67岁的王先生感冒了,出现左耳闷痛、咽部肿痛等症状,自行服药治疗。两天后,他突然感到眩晕,站立不稳,家人害怕是发生了脑血管疾病,立刻带他来到医院就诊。接诊的神经内科医生通过检查排除了王先生患脑血管疾病的可能,但发现王先生左侧嘴角有些下垂,于是追问其是否有面部麻木或其他感觉,并进行了面部神经检查,发现他左侧面部神经麻痹,已引发面瘫。王先生提及自己左耳剧烈疼痛,犹如针扎般,严重影响了睡眠。医生立刻警觉起来,怀疑他可能患上了一种比较少见的神经系统疾病——亨特氏综合征,于是立即安排了针对性检查,结果证实了判断。
亨特氏综合征,是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的神经系统性疾病。大多数患者是由于过度疲劳、免疫力低下而引发病毒感染,造成听神经受累,出现耳鸣、耳聋、眩晕、走路不稳等情况,极少数患者甚至失去劳动能力。这种疾病相较其他神经系统性疾病而言,症状更重,但发病率较低,首发症状也不一样,大部分以耳痛、耳部疱疹为初发症状,也有以咽痛、声嘶、眩晕等不典型症状首发。
王先生就是由于感冒引发病毒侵袭面部神经,出现了耳痛、面瘫等症状,已累及膝状神经节(属面神经迷路段)、耳颞神经、耳后神经支配区域,治疗难度较大,需尽快进行针对性治疗。
亨特氏综合征的患者,常出现周围性面瘫、剧烈耳痛、耳部疱疹典型三联特征。
周围性面瘫,表现为口角向健侧歪斜、患侧眼睛闭合不全、干眼症,同侧鼻唇沟变浅、额纹消失,不能做皱眉、鼓腮、吹口哨等动作;严重者可并发眩晕、平衡障碍、恶心、呕吐,耳鸣、听力下降,甚至沿着神经向颅内侵犯,引起病毒性脑炎。
以耳痛发病的患者常出现剧烈耳痛。耳甲腔、外耳道出现疱疹,也可能波及耳周、面部、鼓膜。还有较多患者先出现耳痛,后出现疱疹,所以临床上容易误诊。
一旦出现上述症状,需及时就医,尽早治疗。
此外,由于病变发生在面神经的膝状神经节,这里正是管理泪腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患侧泪液减少甚至消失的症状,这对于已经合不上的患眼无疑是雪上加霜,患者会出现干眼症,如不及时处理,轻者可导致结膜炎,重者可产生角膜损伤,导致永久性视力下降。因此,最好尽快到医院及时规范治疗,以免延误病情。
01增强体质是首要任务,日常需加强锻炼,适当进行户外运动,以提高身体抵抗力。如每天可适当进行散步、慢跑等有氧运动。
02工作之余要注意休息,保证充足的睡眠,尽量避免熬夜,防止过度疲劳。
03根据天气变化,适当增减衣物,避免受凉感冒。夏季时不要贪凉,空调冷风不能直接对着身体吹。
04饮食上要注意荤素搭配,多吃一些水果、鱼虾和蔬菜,保证维生素和微量元素的供给。
05日常多喝水,时常保持咽喉部的湿润,可有助于抵抗细菌病毒的入侵。