老年人心脑血管常见疾病— —冠心病

冠心病是指给心肌供血的冠状动脉发生粥样硬化，使冠状动脉管腔变窄或闭塞，血流不能畅通或被阻断，导致心肌缺血、缺氧而造成永久性损害，冠心病胸痛分为心绞痛以及心肌梗死。

冠心病胸痛发生的诱因主要包括两个方面：
1.剧烈运动，包含跑步快走、迎风行走、上坡上楼、提举重物、排解大便等；
2.不运动。

心绞痛的临床表现为胸前压榨性的疼痛，疼痛向左肩、下颌、上腹部、后背等放射，少数人甚至放射到牙部。持续几分钟，多不超过15分钟。
急救措施为舌下含硝酸甘油1片，1-5分钟可缓解并注意卧床休息。

心肌梗死的临床表现为胸前压榨性剧烈疼痛、常向左上肢、下颌、上腹部、后背等放射，少数放射到牙部。伴有气短、烦躁不安、大汗，皮肤湿冷、面色苍白，疼痛一般持续数小时或1-2天。
急救措施为呼救：拨打120；静卧：保持安静，立即卧床，就地休息，不要随便搬动；药：舌下含服硝酸甘油片，症状无缓解，5-10分钟后可再含服1片；如果无禁忌，可嚼服150-300毫克阿司匹林；吸氧，密切观察病人的意识、呼吸和脉搏，必要时开始心肺复苏。

特别提示，当出现胸痛情况时，需及时拨打120，禁止自驾车送医院；禁止患者做主动的动作，减少心肌耗氧

正确选择医院。

此外，在日常生活管理时要注意以下六个方面，预防冠心病的发生：1. 戒烟、限酒；2. 控制血压、血脂、血糖；3. 适量运动，保持健康体重；4. 均衡饮食，饮食推荐：植物性饮食，如地中海饮食，每周1-2份鱼，多食蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果；5.心脏康复治疗；6.管理压力。

小贴士：硝酸甘油怎样保存？

1.避光保存。建议大家使用硝酸甘油原包装的棕色瓶子存放，尽量避光，每次取药应快开、快盖，用后盖紧。

2.禁止贴身存放。硝酸甘油极具挥发性，遇热更易挥发，若贴身保存，体温将使其分解而失效，可以把硝酸甘油放在包里随身携带，以备不时之需。

3.半年一换。为了保证药效，已开封的硝酸甘油应该每 6 个月更换一次，当打开一瓶新的硝酸甘油时，记得在药瓶上注明开瓶时间。