只有肩颈痛，才是颈椎病吗？

“天天睡到半夜就会被手指麻木致醒，睡不好白天上班又头脑昏昏沉沉。”说起两年来颈椎病的困扰，李女士真是苦不堪言。

据了解，李女士由于长期伏案工作，患上了颈椎椎间盘突出、颈椎轻度骨质增生和颈椎生理曲度变直，已经在医院住院治疗了2次，牵引、中频、针灸，该用的都用了，麻木症状一直没有完全消失。但是，李女士也表示，虽然自己的颈椎病有点严重，但是，除了晚上睡觉手指麻木，她从来没有觉得肩颈有特别痛的感觉。

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那么，如何辨别颈椎病，是不是只有肩颈痛才是颈椎病呢？

颈椎病花样多，未必只有肩颈痛才是颈椎病。

日常生活中，很多朋友认为只有肩颈疼才是颈椎病，其实不然。颈椎病有很多种表现，有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和混合型颈椎病。神经根型颈椎病症状表现为：颈肩酸痛，沿着手臂放射出现手指的麻木、疼痛;脊髓型颈椎病表现为：上肢的持物不稳、写字变形、系扣子不利索等，下肢出现走路踩棉感、行走不平衡、易摔跤，有的时候会出现二便功能障碍；交感型颈椎病主要表现为植物神经系统刺激的症状，可以有头晕、头痛、心悸、胸闷、恶心、呕吐等；混合型颈椎病则可能出现的症状更多，包括头晕、耳鸣、头痛等。

在临床上还有许多看上去风马牛不相及的症状与颈椎病都有千丝万缕的联系。当身体出现以下几种症状，且“对症治疗”一段时间后效果不理想时，建议检查一下颈椎：如心律失常、胃炎、视力障碍、吞咽困难等等。其具体体现为以下症状：

心律失常：颈椎病还可能引起心脏不适。交感神经和副交感神经受到压迫，会引发心律失常。当出现心悸、胸闷、头痛、头晕、失眠、颈项酸痛或隐痛等症状，心脏检查中又查不出器质性改变，血液检查也显示正常时，可拍个X光片查一下颈椎是否出现了退行性病变。

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胃炎：有部分颈椎病会使交感神经受到刺激或损伤，进而引起胃肠交感神经功能兴奋。令患者出现厌食、腹胀、打嗝等症状，或引起食欲增强、泛酸烧心以及饥饿时疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状。

视力障碍：有些颈椎病比较严重，可能会出现视力下降、视力模糊、眼睛酸胀、怕光、流泪等症状。不少患者会感觉到，当头颈部长时间处于某种特殊不良姿势时，就会出现视力障碍。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍有关。

吞咽困难：有些患者会出现咽部发痒、有异物感，后又感觉吞咽困难，间断发作，时轻时重。患者有时被怀疑为食道癌，但胃镜检查正常，经CT扫描显示为颈椎病。临床统计显示，有2%的颈椎病患者会出现吞咽困难。

乳房胀痛：由于睡姿不当或长期颈椎劳损等，会压迫颈部神经，导致颈椎退变等问题，就会引起顽固性乳房疼痛。患者开始会觉得一侧乳房或胸大肌间断隐痛或刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难忍。颈性乳房胀痛高发人群包括长期伏案工作的女白领，肩部长期负重的女工人，以及易遭受外力损伤的女运动员等。

高血压：颈椎病可能致使血压忽高忽低，这与颈椎增生的骨质刺激椎管内交感神经有关。患者可能伴有颈部疼痛、酸胀、上肢发麻等症状。如果这类患者被当成普通高血压来医治，往往效果不佳，只有找到根源，控制颈椎病后，血压才会随之下降。

颈椎病有很多“伪装面具”，遇到上述几类症状的患者，若治疗一段时间后效果不佳，应及时到正规医院检查，排查是否患有颈椎病。

颈椎病患者生病的原因和长时间久坐、低头关联密切。现代社会生活节奏越来越快，“10个上班族，9个颈椎痛”，对于上班族而言，究其因还是久坐办公、趴桌子午睡、低头看手机、缺乏运动、长时间吹空调等不良生活习惯造成的。我们在临床上见过的最小的患者甚至才只有7岁，低头玩手机是未成年人患颈椎病的最常见的原因。

在此，提醒广大市民，在长时间低头刷手机的时候，可以每隔半小时有意识地活动一下颈部，扬扬头看看天、看看四周。同时，冬天的时候，由于气温较低，颈部也要考虑做一下保暖工作。此外，休息对于颈椎病患者很重要，特别是睡觉的时候，可以选择枕头不要太高、太硬，一定要让颈肩部周围的肌肉能充分放松。

据了解，颈椎病的治疗主要分为非手术疗法和手术疗法。多数患者经中医针灸非手术疗法治疗能够康复，据统计资料显示，非手术疗法的有效率达到98%，症状治愈率达70%。

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链接：颈椎病的预防和治疗

当前，随着电脑手机的广泛普及，有研究指出，我国80%的成年人患有或轻或重的颈椎病，且发病逐步呈现出年轻化，因此预防颈椎病刻不容缓。颈椎病又称颈椎综合征，主要由于颈椎骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列的临床综合征。

颈椎病患者会出现颈肩疼痛、酸胀等症状。稍重者会伴随上肢疼痛、麻木、头痛、头晕等症状。再严重者如有脊髓压迫者可有大小便异常、胸腹部有紧缩感、走路如踩棉花等症状。颈椎病给人们带来很多烦恼和痛苦，那么在生活中，我们该如何预防颈椎病呢？小编总结了以下几点颈椎病的预防措施：

1.要保持正确的坐姿，特别是长期伏案工作的上班族，平均每天要低头工作6-7小时以上，如果坐姿不当，很容易导致颈椎病。

2.要减少使用手机的时间。“低头族”是颈椎病的高发群体，长期低头导致颈椎保持弯曲幅度的时间过长，对颈部、肩部的压力逐渐增大，更容易引发颈椎病。使用手机时，要尽量抬高手的高度，减小对颈椎造成的伤害。使用手机的时间不宜过长，每隔半小时应活动一下脖子。

3.要选择一个软硬高度合适的枕头。枕头太高或太低都会压迫颈椎，仰卧时，枕头的高度应是自己的一竖拳；侧卧时，枕高应是自己一侧肩膀的宽度。

4.要多做颈椎操，多做仰头耸肩等动作即可有效预防颈椎病的发生。

颈椎病的治疗方法有哪些？症状较轻者，如仅有肩颈疼痛，只要适当休息或者改变生活工作方式即可。症状稍重者，如伴有上肢麻木、头晕，可采用针灸、牵引、按摩、理疗等手段，再辅以活血化瘀、消炎止痛及营养神经等药物，大多有较好的疗效。伴有脊髓压迫症状或经非手术治疗无效者，应进行手术治疗。

日常防治颈椎病六法：

1.按揉后颈。坐位或站位，一手掌盖在颈后，拇指与其余四指分别放在颈椎两侧，向肩部自上而下再自下而上均匀用力按揉，往返20至30次。

2.双手托颈。站立，头微后仰，双手交叉托枕骨，向上提托头颈，一张一弛，往返30～50次。

3.与颈争力。站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽。反复做抬头看天，低头看地运动，抬头时应尽量上抬，低头时下颚尽量内收。抬头时尽量深吸气，低头时尽量深呼气。

4.向后观望。站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈部反复向左及向右旋转20至30次。

5.前伸探海。站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，颈前伸并侧转，窥探前下方，犹如向海底窥探物体一样，左右交替。

6.回头望月。站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽。头颈转向身后如看空中月亮5至30次。

供稿单位：重庆市武隆区科学技术协会、武隆日报

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