【医疗问答】药品说明书标注“一日三次”指的是在每天三餐的时间服药吗？

策划：中华医学会

审核：赵杰 郑州大学第一附属医院 主任药师 教授

有些药品在说明书的“用法用量”中会标注“一日三次”，很多人习惯地理解为三餐（早、中、晚餐）后服用。其实，“一日三次”并不一定特指三餐后服用。

在药物研发阶段，科学家们通过临床试验测定出药物在人体内的代谢速度，以此为据，规定了合适的给药次数。如果是“一日三次”，是指将一天的时间平均分成3段，即每8小时为一段，这样可以保证药物在人体内有比较稳定的浓度，从而起到较理想的治疗效果。然而，每天三餐的时间通常是指早上7点、中午12点和晚上7点，很显然，三餐之间的间隔时间是不一样的，如果按照三餐的时间吃药，就会造成药物浓度白天高、晚上低的现象。举个例子，如果服用的是抗菌药物，那么白天杀灭的细菌就会较多，而当晚上药物浓度比较低的时候，细菌反而会疯狂地繁殖，很容易产生耐药菌。因此，对于需要“一日三次”服用的抗菌药物，建议每8小时（如早上6点、下午2点和晚上10点）服用1次。需要注意的是，有些药品同样标注了“一日三次”，却必须按照每天三餐的时间来服用，如治疗糖尿病的门冬胰岛素（可降低血糖水平），否则，很容易出现低血糖的现象。具体何时服用，建议遵医嘱。