【医疗问答】银屑病有哪些常见类型？

策划：中华医学会

审核：张国强 河北医科大学第一医院 主任医师

银屑病的常见类型包括寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。

（1）寻常型银屑病：包括斑块状银屑病和点滴状银屑病。其中斑块状银屑病占绝大多数(约90%)，临表现为大小不一的斑块，多出现在头皮、躯干、部和四肢伸侧面，也会出现小斑块融合成大斑块覆盖全身的症状。

（2）关节病型银屑病：也被称为银屑病关节炎。每10个银屑病患者中就有4个会出现关节病变。临床常表现为关节部位疼痛、红肿、晨僵，甚至残疾。

（3）脓庖型银屑病：包括泛发性脓疱型银屑病和局限性脓疱型银屑病。临床表现为在红斑基础上出现针尖至粟粒大小的脓疱，多出现在甲、手掌、足跖部位。脓疱融合，可形成大片脓糊，同时伴有发热、肌痛、地图舌、沟状舌、皱裂舌等症状。

（4）红皮病型银屑病：是一种少见的重症银屑病，临床表现为全身弥漫性潮红(大于体表面积的90%)、肿胀并伴有大量鳞屑，红斑几乎覆盖整个身体，常伴有发热、畏寒、表浅淋巴结肿大等表现。

（5）其他少见类型

1）反向银屑病：与斑块状银屑病相反，反向银屑病皮疹通常长在肘窝、腿弯、腋窝等容易出汗的屈侧部位，皮疹通常是浸润性红斑，表面鳞屑较少。

2）掌跖脓疱病：常发生于手掌和足底部位，皮疹可能伴随脓疱和指甲病变，甚至可能导致指甲疼痛、开裂。

3）甲银屑病：是长在指甲上的银屑病，可能导致甲母质、甲床、甲下皮、近端甲皱襞出现病变。