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如果脉搏与心跳不相等,要提防是否有了房颤,天冷时容易发作

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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有位朋友给华子留言,问平时自己摸到的脉搏次数,是不是与自己心跳的次数相等?华子告诉他,心功能正常的人,脉搏次数等于心跳的次数。但有部分人会出现“脉搏短绌”的现象,脉搏次数会少于心跳次数,主要原因就是心脏发生了房颤,产生了不规律的跳动。

寒冷的刺激,更容易引发房颤。现在正值冬季,很多因为心慌、心悸、气急的症状到医院看病的人,检查的结果就是发生了房颤。而长期的房颤,对身体会造成损伤,需要小心提防。

一、注意房颤的“危险信号”人体的心脏分为右心房、右心室、左心房、左心室等4个部分,心房的作用,是通过收缩把血液泵入相邻的心室,再由心室收缩,把血液泵入动脉。但是有风湿性心脏病、冠心病、高血压、甲亢等疾病的人,以及吸烟、酗酒、长期熬夜等不良生活习惯的人,就有可能出现房颤,特别是在寒冷刺激时,更需要小心。

房颤需要进行心电图检查或是24小时动态心电图来确诊,我们平时可以通过3个“危险信号”,来警惕房颤的发生。

1、正常情况下人不会感觉到自己的心跳,但是在房颤发生时,自己可能会感觉到心脏毫无缘由的“砰砰跳”。

2、人体脉搏正常是有规律的,强度也会相同。但是发生房颤时,摸脉搏就会感觉到强弱不同,有时还会“漏掉一拍”。

3、有房颤的人,会经常性的有胸闷、胸痛的症状;活动量稍大就会感觉气短、气喘;容易疲劳、运动耐力下降;偶尔还会发生头晕甚至昏厥。

二、房颤对身体会造成什么影响房颤的出现,通常先出现的是阵发性的房颤,如果没得到及时的治疗,就有可能转为持续性的房颤,甚至永久性的房颤。心房每分钟几百次的高频颤动,就会失去正常的泵血功能,心房中的血液会出现湍流,有可能形成血栓,造成心源性的脑梗塞、各种脏器血管栓塞等疾病。

而且心房出现高频率的颤动,还会影响到与之相邻的心室,使心室率升高,如果长时间不加以治疗,还会引起心力衰竭,严重影响患者的生存质量。所以只要发现房颤,一定要尽早采取有效的治疗措施。

三、如果出现了房颤要怎么办要说明的是,凭自己的感觉只能“怀疑”,而不能“确诊”。如果自己出现与房颤相似的症状,千万不要“对号入座”,而是要去医院,找专业的心内科医生进行诊治。在相关的辅助检查帮助下,才能确认自己是否真的有房颤。

有些人出现房颤的频率很低,可能一个月或是几个月才出现一次,对健康没有影响,只需要观察就好,无需治疗。如果房颤发作较频繁,治疗手段主要有两种。第一,是通过抗心律失常药物进行治疗;第二,如果药物治疗无效,可以考虑采用介入手术进行消融治疗。如果两种手段都无效,则需要在医生指导下长期进行抗凝治疗,预防血栓的发生。

四、在冬季里要注意防范房颤寒冷会使交感神经兴奋,增加肾上腺素、去甲肾上腺素的分泌,使心率加快,血压升高,容易诱发房颤。所以在冬季里,出门时一定要注意保暖。还要注意室内外温差的变化,及时调整自己的衣服。

有基础疾病的人,要在医生指导下坚持规律服药,控制好自己的血压、血脂、血糖。去人流密度大的场所时要佩戴口罩,预防发生感冒。平时要少吃刺激性的食物,不要饮浓茶和咖啡,还要戒烟戒酒。保持规律作息,不要熬夜。控制自己的情绪,避免暴怒,保持乐观、愉快的心情。

总结一下,如果发现自己的脉搏有“漏拍”,以及经常有心慌、胸闷等情况发生,要警惕是否出现了房颤的情况,需要及时就医,进行检查。对房颤的诊断与治疗,需要专业的心内科医生的帮助才可以。我们自己所能做的,是对身体出现异常时的警惕,以及保持健康的生活方式。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。