【医疗问答】子宫内膜癌有哪些“预警信号”？

策划：中华医学会

审核：王 刚 佛山市第一人民医院 主任医师 医学博士

子宫内膜癌是一种常见的妇科肿瘤，大约90%的患者会出现一些典型症状。不过，也有大约5%的患者在诊断时没有任何症状，而是在体检或其他疾病的诊疗过程中被发现。子宫内膜癌的“预警信号”主要包括以下4个。

异常阴道出血：绝经后女性出现不规则的阴道出血，出血量可多可少。对于尚未绝经的患者，可能表现为月经量增多、月经期延长、月经淋漓不尽、月经间期出血等。

阴道排液：通常由子宫内膜肿瘤渗出或继发性感染所致，可以表现为血性液体或浆液性分泌物。合并感染时，可能会有脓血性排液、恶臭。

下腹痛：若肿瘤累及子宫颈内口，导致引流不畅，形成子宫腔积血或积脓，刺激子宫不规则收缩，可引起下腹胀痛及痉挛样疼痛。疼痛多半发生在肿瘤的晚期。晚期患者因癌组织侵犯周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。

其他：晚期患者还可能出现贫血、体重下降、发热、腹胀等恶病质表现。

需要注意的是，这些“预警信号”并不是子宫内膜癌所特有的，其他一些妇科疾病也可能导致类似症状。所以，当出现这些症状时，不必过于恐慌，但也不要忽视，应该及时就医。特别是当患者合并有肥胖、高血压、糖尿病、月经稀发或长期服用雌激素类药物、保健品时，如果出现月经的异常，特别是较长时间的阴道出血，务必尽快到有资质的医院就诊，以便能早期诊断、早期治疗。