心衰反复住院？需警惕这7大常见诱因！都是您常常忽略的

经常有心衰患者提出这样的疑问，“医生，前些日子我的病情还挺稳定的，怎么忽然心脏病又犯了呢？”

湖南省直中医医院医生表示，这和心衰特殊的病理状态有关，很多看似不起眼的原因，都可能打破心脏功能的平衡，引发心衰的再次加重。所以，如果我们充分了解心衰发作的诱因，就可以有意识地“躲开”它们，避免心衰再发。

一、为什么心衰容易复发？

心衰，全称心力衰竭，是心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血能力受损而引起的一系列综合征。

心衰是包括冠心病在内多种心脏病的终末阶段；一旦进入该阶段，心脏功能将不可逆的持续下降，即使接受正规抗心衰治疗，也只是延缓下一次住院时间，无法根本性的逆转病程。

此时的心脏在脆弱的平衡下工作着，任何“风吹草动”使心脏负荷增加，都会打破这种平衡，再次诱发心衰。

二、心衰复发的常见诱因

1、感染

其中以呼吸道感染最为常见，呼吸道感染导致的肺部渗出液（肺水）增多，以及支气管水肿、痉挛，都会加重心脏负担。感染如果合并发热，导致心跳增快，或者细菌、病毒侵犯心脏，导致心肌损伤，都会诱发心衰。

我们应该养成关注天气的好习惯，及时添加衣物，注意预防感冒，保持室内空气流通，适当锻炼身体，增强体质。一旦有感染症状，请及时就医。

2、心律失常

各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常都可以诱发心衰，其中以房颤最为常见。

养成自我监测和记录心率的好习惯，如果发现心跳不正常，如太慢、太快或不规则，应及时咨询医生或到医院就诊。

3、血容量增加

静脉输液输入过多液体、输液速度过快，或摄入过多钠和水分，血容量增加，则会加重心脏负担，诱发心衰。

日常饮食要多样化、低盐、低脂、低糖。不论是住院还是在家期间，一定要重视出入量的管理，既不能无限制豪饮，也不能滴水不沾，保持出入平衡。

4、过度体力消耗

体力活动过度、过劳可增加心肌耗氧量，加重心脏负担，诱发心衰。遂不能从事重体力活动，不要过劳，保持充足的睡眠，不要熬夜。

5、情绪激动

剧烈的情绪波动会使交感神经兴奋，心率增快，血压升高，心肌耗氧量增加，心脏负担加重。应学会控制情绪，保持心态平和，情绪稳定。

6、原有心脏病加重或并发其他疾病

冠心病、高血压等是心衰的常见病因，如果冠心病患者未接受治疗，症状反复发作；高血压患者血压控制不达标，均有可能诱发心衰。心衰发作会使原发病加重，导致恶性循环，增加治疗难度。

积极治疗原有的心脏病或合并症：如冠心病病人出现胸闷胸痛或症状加重，要及时就诊，积极改善心肌供血，避免心衰加重。

7、自行停药或改变剂量

所有不恰当的用药都可能导致心衰复发或加重。不能擅自停药或调整用药剂量，任何时候都要严格遵医嘱用药，按时复查。

预防心衰复发重在避免诱因，以上注意事项希望您能做到，自我管理做得好，医院才能进得少！

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 心内科 谢的娟

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（编辑YT）