在糖尿病的众多并发症中,“黄斑水肿”可能是一个鲜为人知的健康杀手,但它却是导致视力受损的重要原因之一。
什么是黄斑?
每个人的眼睛内都有一个区域叫做“黄斑”,这是眼底视网膜中非常重要的组织结构,是视网膜上对光线非常敏感的部位,也是视力的中心地带,黄斑的健康与否直接影响视力的健康。
糖尿病是如何伤害黄斑的?
天津大学爱尔眼科医院闵寒毅院长表示,糖尿病患者长期处于高血糖状态,视网膜的微血管发生病变,导致视网膜屏障破坏和血管通透性增加,血液中的水分子以及一些蛋白成分就容易穿过已经受损的血管壁,导致视网膜组织内或视网膜下出现异常液体聚集,黄斑区的视网膜水肿增厚,形成黄斑水肿。
累及中心凹的黄斑水肿更危险
当黄斑水肿累及黄斑中心凹部位,影响眼睛接受光线、形成视觉,患者会感觉中心视力变差,出现逐渐加重的视物模糊、视物缺损、视物变形或视色变暗等症状,如果不治疗,黄斑区的正常结构被破坏,中心视力的损害会逐渐加重。累及中心凹黄斑水肿拖得越久,视力丧失越严重。
黄斑水肿的主要症状
1、视力减退:
糖尿病性黄斑水肿引起的视力减退通常是渐进性的,可能表现为看不清远处或近处物体,眼前出现阴影或模糊不清的景象。
2、中心暗点:
黄斑水肿使得视网膜黄斑部分组织肿胀变厚,导致黄斑中央凹陷变浅或消失,这会影响人的视觉清晰度。
3、夜间视力降低:
糖尿病性黄斑水肿患者常常在夜间感到视力降低,尤其是在弱光环境下,视力会更加模糊。
4、视物变形:
由于黄斑水肿导致视网膜组织变形,患者可能会看到物体呈扭曲、变形的形状。
5、视野缺损:
糖尿病患者没有及时治疗,可能会导致黄斑区神经细胞萎缩,出现视野缺损现象。
黄斑水肿的高危人群
首先,高血糖是引发糖尿病黄斑水肿重要的危险因素,无论是患有Ⅰ型糖尿病或Ⅱ型糖尿病,随着病程延长,糖尿病黄斑水肿的患病概率也大幅增加。
此外,高血压、血脂异常、肾功能异常、妊娠及遗传基因等因素,均会增加糖尿病黄斑水肿的患病风险,需要高危人群定期进行眼科检查。
黄斑水肿的有效防治
1、控制血糖:
这是防治糖尿病黄斑水肿的关键。患者应坚持规律用药,定期监测血糖,确保血糖控制在正常范围内。
2、定期眼底检查:
糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便及时发现并治疗黄斑水肿等眼部并发症。
3、健康生活方式:
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于改善血糖控制,减少黄斑水肿的发生。
4、及时治疗:
一旦确诊黄斑水肿,患者应积极配合医生进行治疗,具体治疗方案需根据患者病情而定。