策划:中华医学会
审核:郁 琦 北京协和医院 主任医师
卵巢功能的评估,其实就是看看卵巢“健康”与否,判断卵巢功能衰退主要包括以下4个方面。
年龄:随着年龄的增长,卵母细胞数量和质量均下降,卵巢储备功能下降。年龄是判断卵巢功能的最重要指标。一般认为,女性在37岁以后,卵巢功能会加速下降。
内分泌激素水平:内分泌激素是卵巢的“健康信号”,促卵泡激素(刺激卵泡生长发育)水平升高、抑制素B(反映卵巢储备)分泌减少、抗米勒管激素(调节卵泡发育)水平降低,可能预示卵巢功能衰退。但上述指标需要动态检测,并需要结合多项指标判读。
超声检查:卵巢大小、窦卵泡数、卵巢间质血流等均可在一定程度上反映卵巢功能,其中,窦卵泡数较为可靠,窦卵泡数减少预示着卵巢功能的衰退。
刺激试验:包括氯米芬兴奋试验(检测女性卵巢功能)、外源性促卵泡激素刺激试验(检查卵巢反应能力)、促性腺激素释放激素激动剂刺激试验(检测卵巢反应能力)等,但在临床应用上具有一定局限性。