【医疗问答】急性腹痛的腹痛部位可能提示与哪些疾病有关？

策划：中华医学会

审核：李鹏 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

急性腹痛的部位可以提供初步诊断线索，帮助医生缩小可能的疾病范围。不同部位的腹痛可能与不同的疾病有关。

1.上腹部疼痛

（1）胃炎或胃溃疡：位于剑突下，可能伴有烧灼感。

（2）胆囊炎或胆石症：位于右上腹部，可能伴有放射至右肩的疼痛。

（3）急性胰腺炎：位于上腹部中央，可能向背部放射。

（4）肝炎或肝脓肿：位于右上腹部，可能伴有黄疸。

2.中腹部疼痛

（1）胃肠道穿孔：位于剑突下，可能突然发生剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀、发热等。

（2）肠梗阻：位于中腹部，可能伴有呕吐、腹胀、停止排便排气。

3.下腹部疼痛

（1）急性阑尾炎：初始位于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹部。

（2）结肠炎：左下腹痛。

（3）膀胱炎或尿路感染：位于下腹部中央或两侧，可能伴有尿频、尿急、发热等。

（4）肾结石：腰部疼痛，可能向下腹部放射。

（5）妇科疾病：如卵巢囊肿扭转、宫外孕等，位于下腹部一侧。

急性腹痛的腹痛部位对于初步判断疾病类型具有重要意义，但也需要结合其他临床表现、体格检查和辅助检查结果进行综合判断。在出现急性腹痛时，应及时就医，以便获得及时的诊断和治疗。