【医疗问答】心肌梗死救治的时间窗口是什么？

策划：中华医学会

审核：李鹏 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

心肌梗死的黄金救治时间窗是发病后的120分钟，也就是2小时内。这个时间窗被称为“黄金120分钟”。

在这个时间段内开通堵塞的血管，恢复心肌的血液供应，可以最大限度地减少心肌坏死，改善患者的预后。如果能在120分钟内接受有效的治疗，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或溶栓治疗，可以显著降低心肌梗死的死亡率和并发症发生率。

心肌梗死患者在发病后的12小时内也是接受急诊PCI术的重要时间窗。在这个时间段内，通过支架植入等手术方式开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌血供，仍然可以获得较好的治疗效果。溶栓治疗也是一种有效的救治手段。溶栓治疗的时间窗通常在发病后的12小时之内(最佳6小时内)，时间越早越好，如果12～24小时内无直接PCI条件，患者仍有缺血性胸痛症状、心电图提示缺血改变或血流动力学不稳定，也可以进行溶栓。

随着时间的推移，心肌坏死的面积会逐渐增大，心脏功能受损也会越来越严重。因此，一旦怀疑心肌梗死，应尽快就医，争取在时间窗口内得到有效的治疗，为生命和健康争取最大的机会。