矮小症健康知识十问十答

大夫，我家孩子比幼儿园小朋友矮。

大夫，我家孩子今年就长了2cm。

大夫，我家孩子还能长个儿吗？

#千万IP创科普#随着社会进步，越来越多的家长关注孩子身高问题，父母都希望孩子能够长成大高个，然而受个体差异的影响，每个孩子生长发育的年龄略有不同，此时就会迎来一个难问题：“究竟该如何区分孩子是生来矮小还是后天晚长呢”？

今天就先讲讲关于矮身材的十个问题

**Q.**什么是身材矮小症？

矮小症是指在相似环境下，身高较正常的同性别、同年龄、同种族人群身高均值低2个标准差（-2SD）以下或低于第3百分位以下。以下情况提示患儿生长缓慢：①3岁到青春期小于5厘米/年；②青春期小于6厘米/年。

**Q.**如何正确测量身高？

1.身高的测量时间：每次同一时间段,同一测量尺，一般早晨测量。

2.身高的测量：①3岁以下，量身长（躺着量）；②3岁以上，量身高（站着量）。

**Q.**如何监测身高？

1.每三个月测量一次身高，并进行记录。

2.青春期前矮身材儿童，建议每1-2年测一次骨龄，青春期矮身材儿童每半年测一次骨龄。

**Q.**如何预测终身高？

1.遗传身高

男孩遗传身高=（父亲身高+母亲身高）/2 + 6.5 cm
女孩遗传身高=（父亲身高+母亲身高）/2 - 6.5 cm

2.通过骨龄预测

先拍X线片测出骨龄，再根据骨龄在中华05法男童/女童 成人身高百分数表格中找到对应值进行计算：

成年身高(cm)=现身高(cm)/成年身高百分数

**Q.**矮小症的常见病因有哪些？

1．遗传性-家族性矮小

2．内分泌疾病，如：生长激素缺乏、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、性早熟、糖尿病、佝偻病等

3．宫内生长迟缓，如：胎儿本身染色体异常、综合征(如Noonan综合征、Russell-Silver 综合征)、宫内感染、胎盘功能异常、母体的异常等

4．先天性代谢缺陷疾病，如：黏多糖病、其他的溶酶体贮积病

5．遗传性骨骼疾病，如：软骨发育不良、骨骼畸形性侏儒、干骺端软骨发育不良、先天性成骨不全、纤维发育不良伴皮肤色素沉着等

6．与染色体缺陷有关的矮小症，如：唐氏综合征、Prader-Willi综合征、Turner 综合征

7．体质性生长和青春发育延迟（即发育较晚，俗称晚长）

8．慢性全身性疾病

9．社会心理性矮小（心因性情感剥夺侏儒）

在所有的矮小症患儿中约5%有明确的病因，约15%有出生体重或身长小于相应胎龄的病史，约80%为特发性矮小，即由多种目前尚不明确的病因引起，如家族性矮小体质性生长都属于特发性矮小症。

**Q.**什么时候开始对矮身材开始干预合适？

当在生活中，如果发现孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高小于5cm，则可怀疑为生长迟缓。应该赶紧到医院进一步评估。若孩子身高低于P10水平，应及时干预。在3岁至青春期结束、骨骺闭合之前，都是对身高进行干预的合理时期，越早越好。因为在骨骺闭合之前，干预时间越早，孩子身高追赶的空间越大。

**Q.**有哪些方法可促进长高？

1.坚持好的生活习惯：科学饮食、合理运动、保证良好睡眠。

2.通过中医辩证，根据儿童体质进行中医调理:如小儿推拿、艾灸、生长发育贴贴敷治疗等等。

3.若有明确病因，针对病因进行治疗。比如生长激素缺乏者行重组人生长激素注射，甲状腺功能减弱者应口服碘剂、甲状腺素片等等。

Q.如何科学饮食可促进身高生长？

均衡饮食！孩子每天应该摄取六大类营养物质（碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素、水和无机盐）

一.宜多吃的食物：

1.含蛋白质丰富的食物：如瘦肉、豆类制品、鱼虾、贝类、蛋、奶、乳酪等。

2.富含钙、磷的食物：如奶类、豆类制品。

3.富含锌的食物：坚果类如花生、核桃、芝麻；肉类如鱼、贝类、蚝、肝脏、瘦肉、蛋黄。

4.富含维生素的食物：各类蔬菜和水果。

二.不宜多吃的食物：

1.可入药的大补类食品包括：人参、高丽参、冬虫夏草、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。

2.油炸类食品

3.饮料（尤其是碳酸饮料）与甜食。

**Q.**如何科学运动可促进身高生长？

1.跳跃、摸高等运动方式都能增加骨骼肌在骨骼上的垂直应力的作用频率，从而促进长骨软骨细胞增值，进而促进身高的增长。

2.中等强度运动数十分钟后生长激素水平开始上升，在1小时左右达到峰值，约运动前1.5倍。

3.饥饿时生长激素分泌增加。

所以下午放学后下列运动持续1小时，可促进生长激素的分泌，对长高很有帮助。记得运动前热身、运动完做拉伸运动哦！

弹跳运动：跳高、跳绳、篮球、开合跳、摸高等都是不错的运动方式

全身有氧运动：慢跑、游泳、羽毛球等

拉伸运动：睡前多做拉伸运动，多做任何能把腿拉到酸痛的动作，做完之后充分放松双腿再睡觉，有利于拉长腿部长度。

Q.长身高对睡眠有何要求？

保证充足的睡眠，在深睡眠状态下，生长激素的分泌量的规律是晚上分泌量多，呈脉冲式分泌，一般在晚10点会出现第一个高峰，因此孩子在晚9点半前入睡，10点进入深睡眠，每日应保持8-9小时的睡眠。