抽筋频发， 千万别大意

本文作者：复旦大学附属中山医院老年病科 沈继平 胡予

张阿姨退休前是一个会计，平时工作主要是坐在办公桌前操作电脑。退休后，她在家还是改不了以前的习惯，总爱坐在桌前喝咖啡、看报纸。老伴叫她出去散步、打太极拳，她总是推说走路、打拳太累，退休了就应该在家休息。老伴也拿她没办法。从去年冬天开始，张阿姨突然变得愁眉苦脸起来，她身边的老姐妹纷纷猜测张阿姨发生了什么，经过反复询问才知道，张阿姨每天晚上都会出现抽筋的症状，有时半夜痛醒，严重影响生活质量。她听说抽筋就是缺钙，于是喝了不少骨头汤，但好像也没什么用，于是前往医院就诊。

其实，抽筋不仅仅是缺钙那么简单。抽筋的主要原因是机体缺钙、剧烈运动或者寒冷缺血等。上述原因造成局部肌肉始终处于兴奋性收缩状态，导致肌群的收缩、痉挛和运动僵硬，引发抽筋。

抽筋是老百姓常用的一种说法，其医学名称为肌肉痉挛，是由于某块肌肉或肌群长时间自发的强直性收缩导致的。抽筋可在运动中或休息时突然发生，症状主要包括疼痛、肌肉强直和收缩，以小腿和足部比较明显，可能伴随肌肉发硬、收缩或扭曲等情况。部分患者疼痛症状较为严重，一般持续数秒钟至数分钟不等，通常可自行缓解。

是什么引发抽筋

发生抽筋的病因有很多，临床上比较常见的有以下几种。

某些疾病引发，如小儿高热惊厥、癫痫发作、破伤风、骨质疏松、尿毒症、脊髓神经根病变、甲状腺功能减退和过度通气综合征等。

电解质紊乱，机体在缺钙、低钾、大量脱水不及时补充的情况下，容易发生抽筋。

某些药物使用不当，如大量使用利尿剂、抗骨质疏松药物未足量补钙、不当使用他汀类药物等。

其他原因，包括处于寒冷的环境中、下肢局部静脉血供不良、运动过度、睡姿不良等情况。

哪些人容易抽筋

抽筋的多发人群主要为以下几类。

**老年人：**随着年龄的增长，老年人可能会出现钙的流失和钙吸收能力的减弱，导致骨质疏松。此外，老年人局部血管硬化、血供较差，容易导致局部缺血，引起抽筋。

**孕妇：**女性在怀孕期间，特别是怀孕中后期，由于胎儿增大，体重逐渐增加，腿部承受的压力也会相应增加。时间一长，就会引起腿部肌肉疲劳，发生抽筋。

**青少年：**青少年处于成长期，骨骼的生长发育需要吸收大量的钙元素。如果他们体内缺钙，就容易引发抽筋。

**运动员和重体力劳动者：**这类人群由于长时间或高强度的运动，容易导致肌肉疲劳和电解质失衡，进而增加抽筋的发生风险。

**患有特定疾病的人群：**患有腰椎间盘突出症、颈椎病、多汗症、营养不良等特定疾病的人群，可能会出现抽筋。

如何预防和缓解抽筋

预防和缓解抽筋要注意做到以下几点。

★注意保暖 身体在低温条件下会出现局部血管收缩、血液流动减慢、血供不足等情况，所以寒冷天气尤其容易出现抽筋。此时，大家要多穿衣服，加强局部保暖等。一旦发生肌肉痉挛，可以使用暖宝宝、热水袋等家用保暖物品进行局部热敷，改善血液循环从而缓解抽筋。

★适度运动 未进行准备活动就开始剧烈运动，或长时间过度运动可能会使肌肉过度收缩，难以在短时间内恢复，从而造成抽筋。所以，运动前先要进行科学的热身运动，运动过程中也要注意劳逸结合。一旦运动时发生抽筋，可以按摩抽筋部位进行缓解。

★合理补钙 钙元素是人体不可缺少的一种元素。钙元素缺乏容易导致神经肌肉兴奋性升高，从而引起抽筋。大家可以通过补充钙，比如吃钙片等预防抽筋。

长期抽筋没有改善怎么办

治疗抽筋先要明确原因。对于由原发疾病引起的抽筋，患者要积极治疗原发病，并根据抽筋的病因及严重程度进行治疗。

为了减少抽筋的发生，大家要注意：保证营养均衡，补充钙质和维生素的；多晒太阳，适当增加室外活动和适合个人的锻炼；注意保暖，避免受凉；规律作息，注意睡姿；尽量减少摄入浓咖啡等刺激性食物。

如果长期抽筋没有改善，患者应及时到正规的医院进行诊断和治疗，明确疾病的原因，进行规范化治疗。

延伸阅读

扳大脚趾能缓解腿抽筋吗

抽筋时，可以用手对抽筋部位进行轻柔按摩，也可以进行热敷促进血液循环，缓解抽筋引起的疼痛。有人说，腿抽筋了，扳大脚趾可以缓解。其实，这种做法有一定的作用，主要是拉伸和放松小腿抽筋的肌肉，从而起到减轻疼痛和不适的作用。