压力性尿失禁——妈妈的难言之隐

压力性尿失禁指的是腹压增加时引起的不自主漏尿，临床表现为咳嗽、喷嚏、大笑、体位改变及重体力活动等引起的尿失禁，也被称为“社交癌”，虽然此病对生命构成的威胁很小，但却严重的影响女性的生活质量。

01.压力性尿失禁的危害有哪些？

1)生理方面:会阴部潮湿、感染、糜烂，影响性生活。

2)心理方面:患者因需穿戴卫生巾及尿裤，身体常有异味，常伴有焦虑、自卑、无助、抑郁等不良情绪。

3)社交方面:患者因担心身体异味、害羞等原因影响社会生活及交往。孤立，羞愧，缺勤，工作效率低，抑郁，社会、家庭、心理问题。

02.压力性尿失禁是怎么引起的？

由于患者年龄增长后导致盆底松弛、尿道支撑结构萎缩、尿道括约肌功能退化。

1）生育、盆底撕裂程度有关。

2）盆底脏器脱垂。

3）种族和遗传的因素。

4）糖尿病、慢性肺部疾病有关。

03.压力性尿失禁的分度

1）轻度：咳嗽、大笑、打喷嚏时漏尿，平时不漏尿。

2）中度：在走路时漏尿，需要使用尿垫。

3）重度：起立活动或卧床体位变化时即有漏尿。

04.压力性尿失禁的治疗方法

大多数人认为“压力性尿失禁”是因为年龄大了，无法治疗。其实观念非常错误；压力性尿失禁是可以治疗的，而且效果很显著。

1）轻度压力型尿失禁通过保守治疗就能大大改善。如凯格尔运动，盆底治疗仪。

2）中、重度的压力型尿失禁，通过一个微创手术就能解决。即经尿道中段无张力悬吊（TVT-O)。

经闭孔尿道中段吊带术(TVT-O)是应用微创的方法，用一根吊带将尿道中段“兜起”，加固松弛的尿道周围支撑组织，从而解决尿失禁问题，因其不会造成尿道阻塞，是目前治疗女性压力性尿失禁的首选且理想的手术方式。