出伏≠出暑！长沙市第四医院专家提醒：“秋老虎”发威，谨防中暑

俗话说

出伏有三怕

一怕天公不作美

二怕烈日不减威

三怕风起不定向

虽然已出伏，意味着一年中最热的时段即将过去，但在热情的大长沙，高温不“熄火”，秋老虎依然威力赫赫！！！长沙市第四医院急诊急救中心专家提醒大家，还是要谨防中暑！

年轻勤劳的小胡有着一手弹棉花的好手艺，8月25日，趁着清晨凉爽，他早早起床工作。谁知，工作1小时后突然倒地，出现意识障碍、肢体抽搐、全身滚烫，被紧急送往长沙市第四医院急诊急救中心救治。

小胡进抢救室时，意识模糊、呼吸急促、肢体依然在抽搐、大小便失禁，肛温高达42℃，心率达160次/分！血氧饱和度下降至80%！热射病！小胡生命垂危！

急诊医护人员分工合作，迅速展开抢救。去除衣物，冰毯+冰帽+冰块+冰盐水快速降温、气管插管+机械通气、开通静脉通路快速补液......经积极治疗后，小胡核心温度迅速降至39℃以下。

在急诊ICU治疗后，小胡各项生命体征逐渐平稳，但由于中暑温度高、时间长，一直迟迟未醒且合并癫痫发作，高温损伤大脑可能遗留长期神经功能损害，此时高压氧治疗对于小胡神经功能恢复至关重要！但小胡由于发病时存在误吸合并有肺炎、无法拔除气管插管，带气管插管行高压氧治疗对于小胡和医务人员都是一项巨大的挑战！

长沙市第四医院急诊急救中心主任、主任医师黄艳与康复科高压氧室紧急联动，患者在医护人员全程守护下，进行了3次高压氧治疗。小胡逐渐转醒，癫痫症状得到控制，病情稳定后拔除气管导管，并顺利转入神经内科继续康复锻炼。

长沙市第四医院急诊急救中心主任、主任医师黄艳说，中暑是在高温高湿的环境下，机体由于产热散热失衡，体温中暑调节功能障碍或丧失、汗腺功能衰竭，电解质紊乱所导致的一系列临床综合征。根据临床表现的轻重分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑，其中重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病。小胡就属于热射病，病死率极高。

一、如何应对热射病？

1）出现中暑症状时

1.迅速转移到通风阴凉处休息；

2.补充含盐分的清凉饮料；

3.在太阳穴涂抹风凉油或服用藿香正气水；

4.用湿凉毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。

2）疑患热射病时

1.尽快拨打急救电话；

2.在医护人员到达前迅速为患者降温；

3.转运途中监测体温，持续有效降温。

二、热射病的防治误区

1. 炎热天气只要不出门就不会得热射病？

虽然不出门可以避免直接暴露在高温环境下，但长时间待在室内，在空气流通不佳、穿衣过多或进行剧烈运动时，仍可能因热量积聚而发生热射病。

2. 出现中暑症状后要马上进入空调房降温？

人体主要靠皮肤完成散热，如果中暑后立即进入空气不流通且温度过低的空调房，会引发全身皮肤毛孔剧烈收缩，阻碍毛孔正常排汗散热，反而会加重病情。

3. 高温天多吃冷饮可以预防热射病？

吃冷饮并不是预防热射病的好办法。高温天里应该多喝水，高糖饮料或酒精会导致身体失去更多体液，不宜饮用。且过量进食冷饮，还会加重肠胃负担。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 石文婷

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（编辑YT）