病理诊断已经明确，为什么还需要进行免疫组化检查？

免疫组化检查，简而言之，是一种利用特定抗体和显色技术，在细胞或组织水平上直接观察并测定特定蛋白质（抗原）的技术。这一技术不仅能精准鉴定病变性质，更能在恶性肿瘤的诊断与治疗中发挥多重作用。

具体而言，免疫组化检查在已知恶性肿瘤的情况下，能为临床提供以下关键信息：

1、追溯肿瘤起源：面对已转移的恶性肿瘤，明确其原发部位至关重要。通过各器官或组织的特异性抗体标记，我们能够锁定转移瘤的“出生地”，无论是甲状腺、肺泡上皮还是肠道，都逃不过免疫组化检查的“火眼金睛”。

2、评估肿瘤恶性程度：部分恶性肿瘤需根据分化程度进行分级，以指导治疗。例如，神经内分泌肿瘤的级别判定就依赖于Ki67免疫标记的阳性率，为我们提供了肿瘤“好坏”的直接依据。

3、精准分类软组织肿瘤：软组织肿瘤种类繁多，镜下表现相似，但治疗却大相径庭。免疫组化技术能像一把钥匙，解锁这些肿瘤的“真实身份”，区分平滑肌肉瘤、胃肠道外间质瘤、黏膜恶性黑色素瘤等，确保治疗方案的准确性。

4、捕捉微小转移灶：淋巴结内的微小转移灶常难以察觉，但免疫组化检查能凭借其高灵敏度，捕捉到这些“潜藏者”，为治疗提供全面指导。

5、实现肿瘤分子分型：了解肿瘤的分子分型对于制定个性化治疗方案至关重要。比如，乳腺癌的分子分型，有助于治疗策略的选择，而免疫组化检查正是这一分型的重要依据。

6、支持精准治疗决策：PD1/PDL1、Her-2、微卫星不稳定等生物标志物的检测，不仅有助于评估治疗效果，更为临床选择最合适的精准治疗方案提供了强有力的支持。

综上所述，即使已经确诊为恶性肿瘤，免疫组化检查仍然是不可或缺的一环，它为我们提供了关于肿瘤的全面而深入的信息，助力实现更加精准、有效的治疗。