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出现胸闷胸痛,不一定都是心脏病!这些患者的经历值得借鉴

心血管内科张医生
原创
三甲医院主治医师; 中国医师协会健康传播工作委员会成员;
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一定有很多朋友有过这样的经历:

出现胸痛胸闷,害怕是心脏病便去医院就诊,做了各项检查后却被告知心脏没有问题!那这难受来自哪里?

这时要多长几个心眼,胸痛胸闷不一定都是心脏病!下面两个患者的经历值得大家借鉴:

患者一

这是位30多岁的小伙子,肥胖,体重200斤,既往没有糖尿病、高血压等病史。近半年常常出现夜间憋气,打呼噜严重时甚至会有憋醒的情况,但平时干活运动却没有事。

担心自己心肌缺血或者心衰,在当地医院查了好几次,胸CT、心脏超声、冠脉CTA都做了也没有发现问题。 于是去上级医院检查,医生却让他做了一个呼吸睡眠监测,结果显示:**重度睡眠呼吸暂停综合征!**于是,让患者积极减肥,夜间佩戴呼吸机,平时侧卧位休息,半年之后患者夜间憋气的症状果然明显减轻。

患者二

这是位40岁的老大哥,高血压10多年,平时也不吃药,血压最高能到180/100mmHg!白天干体力活时**突然胸口剧烈疼痛,像血管撕裂一样,浑身大汗、脸色苍白。**送到当地医院做心电图显示:广泛ST段异常。医生怀疑心梗,建议转到上级医院去做心脏造影。

可转院后医生并没有做造影,因为医生发现患者不仅血压高,而且双上肢不一致,右侧血压200/110mmHg,左侧170/90mmHg,赶紧做了一个胸痛三联,发现心血管并没有堵塞,反而是**胸主动脉撕裂造成夹层!**迅速送往心外科开胸修补主动脉。手术后又在ICU治疗半个月才转危为安。

**此外,临床上还有很多疾病会出现胸闷胸痛,**比如能引起年轻人突发胸痛、甚至晕厥猝死的肥厚型心肌病;老年人久坐不动或者因病固定体位,生成血栓引发肺栓塞。所以,身体不舒服,一定多听听专业医生的意见,以免耽误病情。

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2024-09-01