预防儿童糖尿病，不做“小糖人”

#千万IP创科普# 说起糖尿病，大家并不陌生，但很少有人会把它与儿童联系在一起。然而，事实是：儿童也会得糖尿病！

（图片来源：廊坊市疾控中心公众号）

1.什么是儿童糖尿病？

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏或相对不足所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，主要特点为慢性高血糖。在儿童时期确诊的糖尿病称为儿童糖尿病，主要分为4个亚型，其中90%为Ⅰ型糖尿病，但随着人们生活方式改变，儿童和青少年Ⅱ型糖尿病发病率也在逐年上升。

近年调查显示，我国每2-5万儿童中就有1人患有儿童糖尿病，5岁以下儿童的发病率年平均增速为5%～34%，发病率有增高的趋势，且发病呈现低龄化趋势。但是，由于症状不典型，容易被忽视和误诊，往往到出现“糖尿病酮症酸中毒”的严重症状时才被发现。

2.别忽视“小糖人”发出的信号

①喝得多

常常觉得口渴，每天要喝很多水，尤其喜欢喝甜的饮料。

②尿得多

突然间尿量和小便频率增加。有的原本没有夜尿的习惯，现在却频繁半夜起床上厕所。

③吃得多

出现食欲大增，可以吃特别多东西。

④体重减轻

体重减轻或不增加。

（图片来源：西安新闻网）

⑤其他非典型症状

绝大多数“小糖人”可能没有以上典型症状（“三多一少”），通常是突然出现反复恶心、呕吐，出现精神萎靡、乏力、嗜睡等症状。

3.如何防范宝宝成为“小糖人”

①避免“三高”饮食

孩子饮食要注重荤素搭配，营养合理，避免吃过多高脂、高糖、高淀粉类食品，比如汉堡、蛋糕、油炸食品、饮料等，可以多选择新鲜蔬菜水果。

②改变烹饪方式

家长可以将传统的炒、烤、炸、煸等烹饪方式改为焯、煮、炖、蒸等方式来制作食物，同时还要注意引导孩子养成良好的吃饭习惯，尽量做到细嚼慢咽。

③加强户外运动

每天安排一定量的户外运动。谨记“运动是减糖的最佳方式”，具体可以参考《中国人群身体活动指南（2021）》：2岁以下能独立行走的幼儿每天进行至少180分钟（3小时）的身体活动；3-5岁每天要进行至少180分钟的身体活动，其中包括60分钟的活力玩耍；6-17岁儿童青少年每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动，每周至少进行3天肌肉力量练习和强健骨骼练习。

（图片来源：图星人网站）

④定期体检

定期给孩子做身体检查，包含血压、血脂、血糖等检查，特别是有家族史的人群更要注意给孩子定期体检，及时发现干预。

4.关于糖尿病的认识误区

误区一：听说糖尿病治不好，治与不治区别不大

糖尿病的主要危害，在于其严重的并发症。在糖尿病的各种慢性并发症中，糖尿病肾病发生率为25%～40%，神经病变发生率为66%，75%以上的糖尿病患病会在发病15年后出现视网膜病变，其中20%～55%的患者最终会失明。血糖控制不佳是糖尿病容易发生并发症的重要原因，因此对于糖尿病必须积极治疗，力求把血糖控制在良好的范围内。

误区二：孩子打了胰岛素会不会上瘾

糖尿病初发病期，体内同时存在“糖毒性”现象和胰岛β细胞“休克”现象，所以病初的胰岛素用量很大，很多家长非常担心剂量用大了孩子会“上瘾”，这种担心是不必要的，因为胰岛素没有成瘾作用。

误区三：父母双方都没有糖尿病，小孩怎么会得糖尿病呢

儿童糖尿病的病因很复杂，除了与遗传因素相关，还可能与后天因素有关。比如某些病毒感染、部分化学物质或毒素也可能对免疫系统产生负面影响，导致自身免疫反应，攻击胰岛细胞。同时，不健康的生活方式也会导致儿童发展为糖尿病。

（图片来源：德州新闻网官方微博）