口服补钾的小妙招

#千万IP创科普# 正常人的血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,在临床上将低钾分为轻度低血钾（3.0~3.49mmol/L）、中度低血钾为（2.5~3mmol/L）、重度低血钾（<2.5mmol/L)。通常对于中重度低钾血症患者而言，其随时出现呼吸心脏方面症状，必须立即给予静脉补钾，但钾的补充应该持续而缓慢。口服钾盐主要用于轻型低钾血症或预防性用药以及无胃肠道反应的病例。

氯化钾缓释片、10%氯化钾注射液口服均是临床上常用的口服补钾药物之一，优点：用法简单方便，能纠正患者的低钾情况。

缺点：钾在消化道中99%被肠道吸收，因此注射液中的钾更容易被吸收，但是口服补钾对消化道黏膜有刺激作用，服后可出现恶心、呕吐、上腹部不适等不良反应，直接口服氯化钾口感差，多数患者依从性差。

根据此种情况，临床上常采用的口服自配补钾液：

在口服补钾过程中，为了预防不良反应或副作用，以下是一些关键的预防和注意事项：

1、避免空腹服用：

钾水可能刺激胃黏膜，因此应避免空腹服用，以预防上消化道出血或下消化道出血的情况。

2、严格控制钾水的量：

遵医嘱合理用药，严格控制口服钾水的用量。通常，当摄入量不超过每日总钾用量的100毫克时，钾对大多数人来说是安全的。过量用药可能导致不良反应。

3、定期监测血钾浓度：

口服补钾期间，患者需定期监测血钾浓度，确保血钾水平维持在正常范围内（3.5mmol/L到5.5mmol/L）。如果血钾水平偏高，需要立即停止服用，以防止高钾血症等并发症。

4、餐后服用：

餐后服用会明显改善钾对胃肠道的刺激作用，降低出现胃部不适、恶心、腹泻、呕吐或肠道气体等副作用的风险。

5、与其他药物的相互作用：

避免与保钾利尿剂同时使用，以免加重高钾血症的风险。在使用其他可能影响钾排泄的药物时，也需特别谨慎。

6、增加含钾食物的摄入：

在饮食中增加富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等，可以作为补钾的辅助手段。但需注意，食物中的钾离子吸收较慢，对于严重低钾血症的患者，食物补钾可能无法满足需求。

7、注意观察和调整：

在补钾过程中，密切观察身体状况，如有任何不适或异常反应，应及时告知医生并进行调整。

8、规律作息和饮食：

保持良好的作息和饮食习惯，有助于维持体内钾的平衡，预防低钾血症的发生。

总之，通过遵循医嘱、严格控制用量、定期监测血钾浓度、注意药物相互作用等预防措施，可以有效降低口服补钾过程中不良反应或副作用的风险。同时，注意观察和调整补钾方案，以及保持健康的生活方式也是非常重要的。

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