高血压是最常见的慢性病之一。有些高血压患者,用药依从性不好,或擅自长期停药,或断断续续用药,却不知这样会对健康产生严重危害。
高血压是罹患卒中、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素。高血压患者只有坚持长期服药,将血压控制在正常范围内,才可显著降低心肌梗死、脑梗死、心力衰竭和心房颤动等心脑血管并发症的发生率,降低心脑血管疾病相关死亡率和全因死亡率。因此,不符合停药条件的高血压患者,一定要打消停药的想法,坚持服药。如经医生判断确实可以减药,减量原则为缓慢平稳减量,以避免血压波动或反弹。如果是联合用药,应优先进行减量,而非先减掉其中1种药物。如血压保持正常在6个月以上,可先将原有药物剂量减成最低维持剂量。比如,之前服用氨氯地平10毫克/日、培哚普利8毫克/日,可减成氨氯地平5毫克/日、培哚普利4毫克/日。如血压还能保持正常6个月以上,可考虑减掉其中1种药物。需要注意的是:基础为Ⅱ级以上、中高危组的高血压患者,完全停药的可能性不大,建议在心血管病专科医生的指导下调整降压药物进行治疗。