淋巴水肿患者必看：日常护理与自我管理的实用指南

作者：谭岁赛 益阳市中心医院

审核：黄秋林 南华大学附属第一医院 主任医师

淋巴水肿，作为一种因淋巴系统功能障碍导致的体液在组织间隙异常积聚的疾病，给患者的生活质量带来了诸多挑战。下面我们将为广大淋巴水肿患者提供一份详细的日常护理与自我管理实用指南，帮助患者更好地应对病情，提高生活质量。

一、什么是淋巴水肿？

淋巴水肿是由淋巴回流障碍引起的局限性组织非凹陷性水肿，并以质地坚硬与表皮增生为特征。淋巴水肿在早期可能仅表现为轻微的肢体肿胀、增粗，发展到晚期，患者的皮肤会增厚、粗糙，外观如象皮，亦称“象皮肿”。

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二、什么原因会导致淋巴水肿？

淋巴水肿分为原发性和继发性两种。原发性淋巴水肿比较少见，而继发性淋巴水肿主要继发于某些感染性疾病、损伤性手术（尤其是淋巴结清扫术）、放射治疗等。在世界范围内，继发性淋巴水肿最常见于丝虫病患者，是由于寄生虫在淋巴系统内寄生、繁殖，导致淋巴管机械性梗阻；在我国，继发性淋巴水肿最常见的病因则是手术损伤和放射治疗[1]]。

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三、淋巴水肿患者的日常护理要点

对于患者日常所穿的衣服和裤子，应该选择宽松的款式，避免袖口有松紧的收口，不要选择腰部和脚踝处太紧的裤子；贴身衣物要选择全棉、柔软、干净的，并穿戴肩带和侧面布料较宽的合身文胸，以帮助支撑胸部，提高舒适度；不穿塑形衣、瘦身衣等紧身衣。

淋巴水肿患者应选择平底、宽松、舒适的鞋子和全棉、吸汗的袜子，并且袜口不能太紧。同时，应将袜子穿在压力袜外面，以便保护压力袜，避免磨损，延长压力袜的使用寿命。

在炎热的夏季，应适时开空调，保持个人体感舒适的室温。功能锻炼尽量选择在室内进行，若要到室外散步，则尽量在早晨或晚上气温相对低时进行。在寒冷的秋冬季节，需注意防寒保暖，避免抵抗力下降并发丹毒等感染。秋冬季节洗澡时间不能太长，15分钟内为宜；洗澡水的温度不能太高，40℃左右为宜。

此外，淋巴水肿患者应保持饮食均衡，宜进食清淡、爽口的食物，忌油腻、辛辣等刺激性食物，且饮食需节制。选择的食物应兼具营养价值和利尿作用，既能满足身体的营养需求，又有利于消除水肿。例如，鲤鱼、鲫鱼、牛肉等肉类，土豆、冬瓜、黄瓜、茄子、葡萄、西柚、西瓜等蔬果，绿豆、赤豆、红豆、小米等粗粮。

同时，适当的锻炼也能刺激肌肉泵，促进淋巴回流。患者可以选择散步、游泳、骑自行车、瑜伽、普拉提和轻柔的阻力训练等运动方式。

四、淋巴水肿患者的自我管理技巧

1.定期监测病情：患者应定期监测自己的病情，包括水肿程度、皮肤状况等。如有异常变化，应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。

2.遵守医嘱：患者应严格遵守医生的治疗方案和用药指导，不得擅自更改或停药。如有任何疑问或不适，应及时向医生咨询。

3.培养健康的生活习惯：淋巴水肿患者需要养成健康的生活习惯，如规律作息、充足睡眠、戒烟限酒等。这些习惯有助于增强身体免疫力，控制病情。

4.寻求心理支持：患者可能会因淋巴水肿而产生负面心理情绪，如焦虑、抑郁等。因此，患者应积极寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理医生交流，分享自己的感受，减轻心理负担。

总之，淋巴水肿患者通过合理的日常护理和自我管理，可以有效控制病情，提高生活质量。希望今天的知识能为广大淋巴水肿患者提供有益的帮助。

【参考文献】

[1]孔为民，张赫. 妇科肿瘤治疗后下肢淋巴水肿专家共识[J]. 中国临床医生杂志，2021，49（2）：149-155.