突发晕厥：这三个救命环节至关重要

近期，中国运动员张志杰在比赛中突然晕厥，送医后抢救无效离世，这一事件引发了全社会的广泛关注与深切哀悼。张志杰的离去不仅是他家庭的巨大损失，也让整个体育界和社会陷入了沉重的悲痛之中。然而，在悲痛之余，我们更应该反思并学习如何在面对突发晕厥等紧急情况时，采取正确的急救措施，以最大程度地挽救生命。本文将围绕“突发昏厥，三个救命环节至关重要”这一主题，详细介绍在突发晕厥时应当采取的急救措施。

环节一：第一时间查看评估患者情况

在发现有人突发晕厥时，第一时间查看并评估患者的情况至关重要。这一环节不仅能为后续的急救措施提供重要依据，还能在关键时刻挽救患者的生命。

首先，应迅速判断患者是否失去意识。可以通过呼唤患者的名字、轻拍患者的肩膀等方式进行确认。如果患者没有反应，应立即将患者平放于安全、通风的地面上，同时检查患者的呼吸和心跳情况。如果发现患者呼吸停止或心跳微弱，应立即进行心肺复苏。

此外，在评估患者情况时，还应注意观察患者是否有其他明显的症状或体征，如抽搐、口吐白沫、面色苍白等。这些症状可能提示患者存在其他严重的健康问题，如癫痫、脑出血等。在评估完患者情况后，应迅速拨打急救电话，并向急救人员详细报告患者的情况和所在位置。

环节二：立即实施心肺复苏和AED除颤

对于突发晕厥且呼吸心跳停止的患者，立即实施心肺复苏和AED除颤是挽救生命的关键措施。

心肺复苏是一种紧急救治措施，通过胸外心脏按压和人工呼吸等方式，为患者提供基本的心肺支持。在进行胸外心脏按压时，应将一只手的掌根放在患者胸骨中下1/3交界处，另一只手叠放在第一只手上，双肘伸直，垂直向下用力按压。按压深度应至少为5厘米，频率为每分钟100-120次。同时，应配合进行人工呼吸，每次吹气应持续1秒钟以上，确保气体进入患者肺部。

除了心肺复苏外，AED（自动体外除颤器）也是挽救心脏骤停患者生命的重要工具。AED能够自动识别患者的心律，并在需要时发放电击以恢复心脏的正常跳动。在使用AED时，应按照设备上的指示进行操作，确保电极片正确粘贴在患者身上，并避免与患者接触。

环节三：抓住黄金4分钟急救，持续进行胸外心脏按压

时间就是生命！

心脏骤停后：

10秒——意识丧失突然倒地

30秒——全身抽搐

60秒——自主呼吸逐渐停止

4分钟——开始出现脑水肿

6分钟——开始出现脑细胞死亡

8分钟——“脑死亡” “植物状态”

10分钟——发生不可恢复的损害

如何把握“黄金四分钟”？我们该怎么做？

在突发晕厥的急救过程中，抓住黄金4分钟至关重要。黄金4分钟是指从患者心脏骤停到开始有效心肺复苏的时间窗口。在这一时间内，如果能够迅速启动急救程序，并采取正确的急救措施，就有可能挽救患者的生命。

在搬运患者去救护车的过程中，应持续进行胸外心脏按压。由于搬运过程中可能会中断胸外心脏按压，因此应尽可能缩短搬运时间，并确保在搬运过程中有专人负责进行胸外心脏按压。同时，在搬运过程中还应注意保持患者的呼吸道通畅，避免发生窒息等危险情况。

此外，在急救过程中还应密切关注患者的病情变化。如果发现患者病情恶化或出现其他紧急情况，应及时调整急救方案并向急救人员报告。

张志杰的离世让我们深感悲痛，但也提醒我们要更加重视突发晕厥等紧急情况的急救工作。通过掌握正确的急救知识和技能，我们有可能在关键时刻挽救患者的生命。在面对突发晕厥时，我们要牢记三个救命环节：第一时间查看评估患者情况、立即实施心肺复苏和AED除颤、抓住黄金4分钟急救并持续进行胸外心脏按压。只有这样，我们才能在关键时刻做出正确的选择，为患者的生命赢得宝贵的时间。

作者：赵姣姣 审核：岳茂奎

本文原发： 2024年08月12日“山一大二附院急危重症”微信公众号

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作者简介：赵姣姣，女，汉族，1986年6月12日生于山东泰安，主管护师，山东省卒中学会护理学分会委员。赵姣姣毕业于泰山医学院护理学本科；2007年起，在泰山医学院附属医院（后更名为山东第一医科大学第二附属医院）工作，先后在急诊科、神经外科、重症医学科、急诊重症医学二科。长期从事重症医学护理研究 。