9月长沙虽已入秋,但高温天气仍然持续,最高气温直逼40℃。这不,前两日湖南省第二人民医院急诊儿科就接诊了7位中暑的患儿,均是出现了头晕、乏力、恶心等表现,精神不好。所幸送医及时,经过急诊儿科医生的紧急处理,都已无大碍,回家休息。
中暑是什么?如何预防中暑?如何对中暑患者进行现场救护?湖南省第二人民医院儿科主任徐琳解释,中暑是指在高温、高湿、不透风的环境下,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多而引起的以神经系统、心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。
一、中暑可分为先兆中暑、轻度中暑及重度中暑
先兆中暑患者通常表现为大汗、无力、头痛、头晕、口渴、胸闷。轻度中暑患者体温上升到38℃以上,并且出现面色潮红、皮肤灼热,甚至出现皮肤湿冷、血压下降、面色苍白等脱水症状。先兆中暑患者和轻度中暑患者一般经现场救护可以恢复正常。
重度中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病。
热痉挛的主要临床表现为全身肌肉及剧烈疼痛,热痉挛患者如经现场救护后无明显缓解者,需至医院做进一步处理。
热衰竭的临床表现通常为眩晕、呕吐、痉挛、昏厥、体温升高,但低于40℃。热衰竭患者在经过紧急的现场救护后,需及时至医院做进一步处理,包括静脉补充生理盐水、葡萄糖液、氯化钾。如治疗不及时,很容易发展为热射病。
热射病是一种严重的致命性疾病,其特点是核心体温超过40℃,继而影响全身各个器官组织功能,出现抽搐、昏迷,如治疗不及时,可致死亡,需要迅速采取各种降温措施,并及时送医。
二、中暑急救措施
①迅速脱离高温环境,转移至阴凉通风处,将患者平卧并解开衣物。
②口服淡盐水或含盐清凉饮料,还可服用藿香正气颗粒、十滴水等。
③采用冰敷、擦浴全身、持续扇风等措施来降温。
④对于重度中暑者需及时送至医院,保持呼吸道通畅,避免喂水。
三、中医按摩穴位缓解中暑的办法
①按摩人中穴。人中穴位于鼻子和嘴唇之间,是很重要的急救穴位。用拇指掐压住患者的人中数秒,力度适中,可以缓解中暑。
②按摩会谷穴。合谷穴位于食指和拇指并拢时,虎口出现的隆起肌肉凹陷处。按揉患者两只手上的合谷穴,按摩至穴位发热即可。
③按摩中冲穴。中冲穴位于人体手中指末节尖端中央,有开窍醒神、宽胸散结、安神定志的作用。当有人中暑时,可用食指尖掐病人的中冲穴,力度适中。每次按压5-10秒钟后放开,重复数次左右。
四、预防中暑措施
①保证充足的水分摄入,对于大量出汗者,同时需要补充盐分。
②避免在高温时段进行户外活动,最好选择清晨或者傍晚。
③如需外出,着浅色、宽松衣物,做好防晒措施。
④注意休息,避免在高温天气中长时间活动。
⑤合理饮食,不宜吃高热量、油腻、辛辣的食物,应该选择清淡、易消化的食物,可以喝些绿豆汤防暑。
金秋九月,高温天气频发,需摄入充分的水分,穿适当的衣服,注意休息,合理饮食,避免高温时段外出,才能有效地避免中暑。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 儿科 胡男非
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(编辑YT)