胡忠东教授：乳腺癌青睐名人？预防它要做好这八点

多位名人曾患乳腺癌！乳腺癌青睐名人？

87版《红楼梦》林黛玉扮演者陈晓旭、演员李婷、李媛媛，“电视剧歌后”叶凡、歌手姚贝娜、阿桑、朱俐静等明星的英年早逝让“乳腺癌”这个名词多次进入公众的视野。

有人会说，明星、女强人压力更大，所以更加容易患病。其实并不是名人都容易患病，而是名人患病后更易被外界知道。

我们为他们感到可惜和悲痛的同时，也反映了一个非常真实的现状：

很多女性忽视了乳腺疾病的严重性、危害性！

我们来看看乳腺癌的危险因素有哪些？

乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤，平均每1.8 s就有1例新确诊患者，它是我国女性患病率和病死率最高的恶性肿瘤，严重威胁我国女性健康。

乳腺癌的相关危险因素可分为3类：

1、不可改变危险因素包括

遗传因素：乳腺癌确诊女性中，13%～19%的患者有一级乳腺癌家族史。

基因突变：5%～10%的乳腺癌发生是由于遗传基因突变，其中乳腺癌易感基因1和2(BRCA1/2）突变占20%～25%。

2、潜在可改变危险因素，包括雌激素暴露、生育等；

3、可改变危险因素，如肥胖、饮酒等。

同样是患乳腺癌的名人，为什么有人英年早逝，有人百岁而终？

关爱乳腺预防是关键！做好这八点非常关键

1、饮食鲜一点

水果和蔬菜也是人体摄入膳食纤维的重要来源，膳食纤维可通过结合雌激素和减少结肠对雌激素的再吸收来预防乳腺癌。

2、激素少一点

外源性雌激素可升高体内雌激素的水平，可能增加患乳腺癌的风险。要尽量避免使用含有外源性雌激素的食物、保健品、药物、美容护肤品等。

3、烟酒远一点

不吸烟，并避免被动吸烟。主动吸烟和长期被动吸烟明显增加了绝经后妇女乳腺癌的发病风险。

控制饮酒或不饮酒，不饮酒并避免含有酒精的饮料，酒精摄入与很多癌症的发生密切相关。

4、运动多一点

运动对乳腺癌预防作用非常明确。应积极、尽早、坚持体育锻炼，保证每周的锻炼时长，并且持之以恒，量力而行。

建议每周平均参加150-300分钟中等强度锻炼，或75-150分钟高强度运动。

5、体重减一点

体重超标、体型肥胖、短时间内体重增长过快是乳腺癌发生与复发转移的重要危险因素，体重超标的女性，一定要管住嘴，迈开腿，积极进行减重。

6、睡觉早一点

尽量避免熬夜，建议成年人每晚11点前入睡，早晨6~7点起床，保证每晚7-8小时睡眠时间。

7、情绪稳一点

国内多中心临床研究发现抑郁会促进乳腺癌的发生、发展，提高复发率。

8、体检勤一点

定期乳房检查包括乳房自检和乳房体检。

1、乳房自检、体检的时间：

最佳时间是在月经干净后一周进行，自检居家每月进行一次即可。绝经后的女性，可任选每月的同一天进行乳房自检。

2、乳房定期体检：

低危人群从40 岁开始每年至少做一次乳腺超声检查、两年一次乳腺X线（钼靶）检查；

高危人群从25岁开始每半年做一次乳腺超声检查,40岁以后每半年做一次乳腺超声检查、每年做一次乳腺钼靶检查。

对于有乳腺癌家族史的高危女性，乳腺癌开始筛查年龄应比家庭中确诊为乳腺癌时年龄最小者小10岁，但应≥25岁。

建议积极治疗乳腺良性疾病，以下人群应行BRCA1/2致病突变基因检测:

(1) 、家族中有已知的BRCA突变、1例以上直系亲属50岁前或2例以上旁系亲属患有乳腺癌或卵巢癌；

(2) 、发病年龄<45岁、46～50岁患病且有第二原发乳腺癌或直系亲属乳腺癌；

(3)、60岁以下三阴性乳腺癌患者。

胡忠东

长沙市卫生健康系统

健康中国行动宣讲员、副主任医师、注册营养师、健康管理师