不慎被异物卡喉无法呼吸？学会这一招，关键时刻能救命！

每年9月的第二个周六是“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人掌握急救技能，在事发现场能挽救生命、降低伤害程度。

今年9月14日是第25个“世界急救日”，‌主题‌为“急救与运动”。

据中国疾控中心统计，仅儿童我国每年就有约3000名死于气道异物梗阻，因为抢救的时间窗口非常短暂，寄希望于急救人员是远远不够的，只有第一时间使用海姆立克急救法才有机会挽救那一条条鲜活的生命。

为了你我，也为了你我的孩子，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科负责人龙华君主任医师教你一招救命。

一、海姆立克急救法原理是什么？

假设人体的肺部是一个气球，气管就是气球的气嘴儿，如果气嘴被异物梗阻，用手捏气球是不是就可以把阻塞气嘴的异物给冲开了，那么在人体怎么捏肺这个有肋骨保护的气球呢，我们可以借助膈肌这一只“手”。

施救者通过环抱患者，向其上腹部冲击施压，上腹部下陷，膈肌会突然上升，相当于重推了一下肺部，如果每次冲击能产生450-500毫升的气体，就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。

二、成人及3岁以上儿童海姆立克急救法

**第一步是摆好体位姿势：**施救者首先以前腿弓、后腿登的姿势站稳，让患者坐在自己弓起的大腿上，并使患者的身体稍微前倾。

**第二步是定位用力点：**施救者将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者，左手握拳，右手从前方握住左手手腕（左撇子可反之），使左拳虎口贴在患者胸部下方、肚脐上方的上腹部中央（约脐上2横指），形成“合围”之势。

**第三步即用力猛冲：**突然用力收紧双臂，集双臂之力向患者上腹部猛烈冲击施压，迫使其上腹部下陷，膈肌上抬。施压完毕后放松手臂，然后再加大力度、重复操作，直到异物被排出。若无法使患者站立，可让患者平躺，施救者骑跨在患者髋部，双手重叠向上腹部中央冲击。

三、海姆立克自救法

如若自身发生气道异物梗阻，周围无人可施以援手，异物无法呛咳出来，应当尽快采用自救法，解除梗阻的原理同前。

若周围有桌椅、扶手栏等固定物品，将拳头抵在这些物体上，用力向上方冲击上腹部中央，若无可固定物体，用双手连续、快速、用力向上方冲击自己上腹部，直到异物排出。

四、婴幼儿的海姆立克急救法

婴幼儿的体型很小，双手合围的办法不再适用，抢救时先将患儿翻转俯卧至自己前臂上，再将该手及患儿置于大腿上固定稳，另一手快速用力冲击患儿肩背部，以掌根着力，用力冲击5次。

若背部拍击无效，将患儿翻正，另一手食指、中指快速按压胸骨下端位置5次，以上操作可重复交替进行，直至异物排出。

五、气道异物梗阻的预防及早期识别

中医学讲究治未病、既病防变，掌握海姆立克急救法以不变应万变十分重要，但是如果能杜绝气道异物梗阻的发生那更是皆大欢喜。

儿童的气道异物梗阻多发生于进食或玩耍时，古语云“食不言”就是这个道理，应尽量避免在进食时大笑或玩闹奔跑以及将小件玩具放入口中的行为。

老年人的吞咽能力下降，则应尽量食用易于咀嚼和吞咽的食物，到老则服老。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科负责人龙华君主任医师提醒，发生气道梗阻的患者经常已无法发声或呛咳，如果识别到表情憋闷、捂住脖颈、面色通红甚至青紫等症状应立刻考虑气道异物梗阻的可能，第一时间以海姆立克法救治。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊科 吴永胜

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑ZS）