孩子玩耍磕伤牙齿怎么办？别急！这份牙外伤“自救指南”请收好

近日，喜欢玩滑板的小辰重重摔了一跤，只觉得面部一阵剧痛袭来，牙龈不断有鲜血流出。小辰妈妈赶紧带孩子来到了湖南旺旺医院口腔科。左芝玲副主任医师和周平主治医师接诊了小辰。

医师一边给予安慰一边给孩子完善口腔的相关检查。口腔专科检查结果为：上嘴唇不规则完全撕裂伤，上门牙嵌入到牙槽骨，牙槽骨板折裂松动。影像检查CBCT示：右上1唇侧嵌入性脱位，左上1完全劈裂，唇侧牙槽骨骨折。

根据检查结果医师诊断为：牙槽骨骨折、双上1牙折断、右上1嵌入性脱位、牙龈裂伤。

（影像检查CBCT示：右上1唇侧嵌入性脱位，左上1完全劈裂，唇侧牙槽骨骨折。）

针对患儿目前的受伤情况，医师充分告知其治疗方案、治疗过程、潜在风险及预后费用等。经患者家属知情同意后，医师予以局部麻醉下拔除左上门牙，复位牙槽骨，复位并固定右上门牙，缝合撕裂的牙龈等对症处理。

科普知识：

一、牙外伤最常见的原因：

摔倒碰撞、交通意外伤害、运动损伤、暴力、行为因素（例如咬发卡、咬螺丝钉、用牙开启啤酒瓶盖或汽水瓶盖等）、其他因素（医源性牙外伤和口腔内的穿孔装饰品对牙的损伤）。

二、牙外伤的分类为：

牙震荡、牙脱位、牙折等多种情况，需要根据病情采取治疗措施，比如复位治疗、桩核冠修复、根管治疗等。

三、牙外伤治疗后的注意事项：

1、保持口腔清洁

注意口腔卫生，做好牙齿清洁，早晚刷牙，及时清理食物残渣等事项，使用抑菌是口水，预防感染。

2、忌食坚硬食物

比如核桃、黄豆、甘蔗、苹果、松子等，可以减少不良刺激，促进牙齿恢复。

3、定期复查

治疗结束后，定期到医院复查，可以了解牙齿恢复情况。如牙齿出现疼痛，牙龈肿痛，牙齿松动加重及时复诊。

4、佩戴护具

如果参加篮球、足球、滑板等体育运动，应佩戴护具，如面罩、头盔、防护牙托等，才能保护牙齿，再次受伤。

四、牙外伤后如何完成牙齿的现场自救：

1、一旦发生牙外伤，家长要判断牙齿有无异常，在现场找到折断或脱落的牙齿。

2、捡起牙齿时，用手捏住牙冠部分，避免碰到牙根。

3、切忌用纸巾包裹或擦拭牙齿，应将牙齿浸泡在纯牛奶或生理盐水中，以保持牙齿的生理活性，如牙齿受到污染，可用流动冷水冲洗10秒后再浸泡。自理能力好的孩子可以把牙齿含在嘴里，注意避免误吞，如果牙齿脱落完整可以冲洗后放回牙窝。

4、立即前往口腔专科找专业医生进行处理，牙再植术最好在脱位后两小时内进行，15-30分钟内再植最佳。

湖南旺旺医院口腔科左芝玲副主任医师温馨提示：牙外伤发生后，应及时就诊，以免延误治疗时机，特别是牙折和牙脱位应及时进行治疗，可达到最大限度地保留受伤牙的目的，以便恢复良好的功能和外形。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 口腔科 肖敏

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（编辑YH）