编辑:贺健
“捐粪”能赚钱
听上去有些不可思议
有网友表示:
如果是真的,我能捐到ta破产!
说实在的,这事听起来有点假,但确实真有其事。2023年,西安的一家医院就向当地大学生发出了邀请,希望大学生能来医院“带薪拉屎”,符合要求的粪便,捐一次得300元,一周最多可捐5次。如果按照满勤来算,一个月就是6000元。
美国有家公司也曾在网络上寻找“超级便便”生产者,该公司表示:如果你年轻、运动能力强、身心健康,那么就可以在网站上申请,来捐赠粪便。只要符合要求,捐一次即可获得高达500美元的费用,如果能做到每天都捐赠一次,一年可获得最高18万美元的补贴。
以前听到最多的就是捐血、捐精、捐卵,现在竟然连屎都缺了?他们想干嘛?一堆排泄物而已,每天马桶冲下去的量不要太多,怎么有人还收这个?种地吗?如果不是,那又用来做什么呢?其实,这些捐来的粪便不是用来种地,而是用来治病,甚至还可以挽救生命。
粪是人体排泄的废物,包含60%~70%的水分,以及蛋白质、无机物、脂肪、未消化的食物纤维、从肠道脱落的细胞、维生素K、维生素B以及“成分不同”的肠道菌群。肠道菌群被医学界视为“隐藏的器官”,携带着人体健康的“第二基因”,是常年居住在人体肠道里的微生物群落统称,有超过1000种的丰富“品种”,总数约有100万亿,比人体自身细胞总数还多,重量占人体重的1%~3%(1.5~2.5千克),有调控人体健康的作用。
基础研究发现,肠道菌群失调会引起多种疾病,为了治疗这些疾病,一种菌群移植技术——“粪菌移植”(fecal microbiota transplantation,FMT)应运而生。该技术是指将健康供体粪便中的菌群输入患者的胃肠道,以治疗菌群失调相关性疾病。FMT用于治疗人类疾病至少已有一千多年的历史。
目前我们对肠道菌群的了解非常有限,由于每个人肠道菌群的数量、类别都存在差异,我们了解到的内容可能比想象中更少。目前国内外大量研究证明,保持肠道菌群的多样性更有利于健康,而年龄、人种、膳食结构、药物治疗、生活习惯等因素,对肠道微生态系统及菌群结构有直接影响。
南京医科大学第二附属医院肠病中心张发明教授,发明了世界上第一套粪菌智能分离系统,以及全新的全结肠植管满足无创重复移植,提出了洗涤菌群移植,并证明其提高安全性的理论。
他表示,粪菌的来源,和献血、选骨髓有些相似之处。2015年起,我们建立菌库,作为樊代明院士牵头的国家消化系统疾病临床研究中心的核心项目向全国推广,现在粪菌已经表现出来像血库一样,向全国发挥中心库的作用,这是发展的必然方向。从2015年至今,我们在癫痫的治疗中取得了出乎意料的结果,其中时间最长的一位患者,已经有8年没有出现症状复发。
张发明甚至还将粪菌移植用于白血病患者,期望菌群能够调节患者的免疫状态,从而实现对化疗的“减毒和增效”,同时治疗骨髓移植后的免疫排异和肠道感染。目前,团队已经对超过100例白血病患者展开了治疗。还有肾移植、肝移植患者都是如此。
据济南市中心医院肠道菌群诊疗中心副主任杨炜华介绍,济南市中心医院2017年在山东省开展了这项治疗工作,已治疗数千人次,覆盖20多种疾病,包括溃疡性结肠炎、功能性肠病、伪膜性肠炎、慢性胃炎、结肠息肉、不明原因腹痛腹泻腹胀、便秘、糖尿病、肝硬化、自身免疫性肝病、过敏性哮喘、银屑病、尿毒症合并便秘、自闭症等肠道内、肠道外疾病。
伪膜性肠炎、溃疡性结肠炎、不明原因的腹痛腹泻腹胀、过敏性哮喘、自闭症、糖尿病、肝硬化、很多皮肤病也和肠菌有关。目前发现80多种疾病适合接受肠菌移植治疗。患者可以从症状和疾病类型来判断自己是否适合接受肠菌移植。例如肠道内症状大都适合,伴随腹泻便秘等消化道症状的疾病大多也适合,和免疫、代谢、营养有关的疾病也大多适合,其它可以交给医生来判断。
捐粪这事并非人人都能做到,不是你拉得少、他拉得多的问题,而是这种可以用来挽救他人生命、治疗疾病的“粑粑”,有着非常严格的准入要求。
深圳未知君生物科技有限公司CMC(药物研发)总监高婷介绍说,捐粪这个事对招募的志愿者(又称“供体”)有一定要求。首先,年龄需在18~40岁,尤其侧重年轻化的人群,因为还没步入社会的年轻人应酬较少,身体比较健康,所以合格率也就高一些。
此外,志愿者招募流程依次分为问卷调查,签署知情同意书,现场面试、完整问卷筛选,血液检测,粪便检查,成为合格供体几个阶段。其中,通过网络初筛的潜在供体将预约面试,面试开始前签署知情同意书。所有检查通过后即可成为合格供体,公司将会每两个月对供体进行全面复查。
为什么对“健康”的要求这么细致?高婷解释称,因为要拿粪便样本作为我们药物的原材料,我们一定要对受试者负责任,所以我们对源头的要求非常严格。
有工作人员表示,诸如近期有纹身、打了耳洞或做了医美项目,服用了抗生素、甚至有心理疾病,往往都很难通过筛选。虽然咨询和报名粪便捐赠的人数较多,但实际通过率却仅有10%左右。2019年,深圳公司曾发布招募,收到几万人报名,仅有49人通过测试捐献了粪便样本。由此可见,捐粪这事不是想做就能做的,“带薪拉屎”也是凭本事赚钱。
据悉,从捐赠的粪便中收集健康样本的机构在国内并不少见。国内“收购大便”的机构多达十多家,分布于北京、上海、广州、深圳、香港等地,中华粪菌库是目前国内最大的菌群移植平台。
参考来源:齐鲁壹点、湖北日报、壹读、深圳特区报、每日经济新闻等