关于孩子的身高，这些“功课”家长都学习了吗？不会赶紧看-

孩子的身高问题，家长们操碎了心：营养、运动、睡眠面面俱到了，为啥我家孩子还是没怎么长？

关于身高问题，就不得不提到一个热门的话题：骨龄。

什么是骨龄？骨龄测量可以预测以后长多高吗？怎么做骨龄测量？

针对这些问题，湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科徐琳副主任医师给出了详细回答。

简单理解就是“骨骼的年龄”可以反应儿童骨骺的发育水平和成熟程度，骨骺的发育状态决定身高的增长状态。

一般来说，人的生长发育，有两种年龄：一种是生理年龄，也就是从出生开始计算的年龄，每个人的生理年龄的计算方式都是一样的。

另一种是骨骼年龄，简称骨龄，骨骼的年龄可以用一定的方法测量出来。一般情况下和生理年龄的速度大致一致。但因为饮食、运动、睡眠等的影响，骨龄的生长速度会与生理年龄存在一定的偏差。

比如，有的孩子10岁了，骨龄还停留在8岁的状态，说明他的身体发育速度较慢，只相当于正常儿童8岁的水平。也有的孩子8岁了，骨龄已经到了10岁，这说明他的发育速度较快，他的身体已经达到了10岁孩子的水平。

目前，骨龄的测量已经广泛应用于判断儿童生长发育状况、诊断内分泌疾病、法庭判断真实年龄、青少年运动员选材、口腔矫形时机的把握等领域。

是的，可以预测。

骨龄能评估个体生长的潜力。骨龄比实际年龄更能反应出个体发育水平和身体成熟度，的确可以根据骨龄来预测成年身高。

但实际生活中个体的生长发育是非常复杂的一系列调控的过程，只通过一次的骨龄来预测成年后的身高会有一定程度的变异。

另外，骨龄的检测还可以帮助诊断某些疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退、性早熟、先天性肾上腺皮质增生症、骨软骨发育不良等。而且在疾病治疗过程中，还起到指导用药调整的作用。

骨龄的测量过程非常简单，比较常见的是给孩子左手拍个X光正位片。青春期如腕骨骨骺已闭合后可拍左膝关节正位X光片评估。

然后医生会通过X光片里的腕关节和手或膝关节的骨骺生长状态与标准图谱进行对比，判断骨龄。

这是很多家长关心的问题，需要根据孩子的实际发育情况，以及家长对孩子身高的关注度来决定，一般建议3岁以上。但如果存在以下情况，也需要做骨龄检查。

**1、身材比同龄人矮小的孩子：**在相似生活环境下，身高低于同种族、同性别、同年龄正常儿童平均身高3个百分点。

**2、性发育提前的孩子：**比如男孩在9岁前出现睾丸体积增大，女孩在8岁前出现乳腺发育或者10岁前出现月经初潮。所以父母需要密切关注孩子的生理发育情况。

**3、性发育落后的孩子：**女孩13岁、男孩14岁完全没有任何第二性征出现，需警惕性腺发育障碍等疾病。此时骨龄是衡量生长发育的重要标尺，对疾病的诊断有重要价值。

**4、身高增长速度异常的孩子：**不同年龄段有不同的生长速度，不合适的时间出现生长加速也需要家长关注，也需要行骨龄评估。

**5、特殊需要的人群：**右特殊体貌、骨骼畸形、某些先天性疾病、司法鉴定、特殊职业的人才选拔。

需要拍骨龄的情况很多，建议在专业人士或儿科医生的指导下检查骨龄。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）李秋云

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（编辑ZS）