2024年9月21日是第三十一个世界阿尔茨海默病日,主题为“行动起来,共抗痴呆,行动起来,共抗阿尔茨海默病”,旨在提高人们对阿尔茨海默病的认识,呼吁全社会共同关注这一疾病。
如何防治阿尔茨海默病?湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)健康管理中心(治未病)主任罗运花教授为您答疑解惑。
一、阿尔茨海默病临床表现有哪些?
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,简称AD)主要临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。在中国阿尔茨海默病约占总痴呆患者人数的60-70% 。
二、阿尔茨海默病的进展过程
阿尔茨海默病的发展是一个渐进的过程。
1.潜伏期
大脑内淀粉样蛋白开始沉积,患者偶尔健忘,但日常生活无异常表现;15—20年主观认知下降,自己和身边的人都觉得认知下降,往往认为是自然衰老所致,该症状可能维持5年左右。
2.轻度痴呆阶段
后续进展加快,出现明显的遗忘,有部分人会进行就诊,该阶段可采取药物治疗,此时进行尿淀粉样蛋白检测呈阳性,有轻度的认知障碍;使用痴呆筛查标准量表已经可以评估出来。较严重的认知问题,且影响日常生活,会出现轻度痴呆阶段。
3.中度痴呆阶段
出现中度痴呆时,患者已经无法照顾自己,认不清身边人,分不清时间地点季节。
4.重度痴呆阶段
1-2年后性格发生大改变,重度痴呆时生活已完全不能自理,容易发生走失等意外事件,多数送往专业机构或请陪护看守;最后对身边的刺激已经无法做出回应,表情木讷,表现为生活能力丧力。
三、如何早期发现阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是一个由轻到重的过程,研究显示在痴呆前期进行治疗和干预效果要优于痴呆晚期。
可通过头颅CT、MRI、甲状腺功能、叶酸、维生素、血脂、肝肾功能、血糖、人β淀粉蛋白1-42(Aβ1-42)测定、阿尔茨海默相关神经丝蛋白(AD7c-NTP)检测、人磷酸化tau-181蛋白测定等筛查出由脑动脉硬化导致的痴呆,进行早期有效治疗。
四、怎样预防阿尔茨海默病?
1.合理调节情绪
合理调节自己的生活,恰当地处理家庭和社会人际关系,保持心情舒畅。
2.勤用大脑
发挥脑部的潜能,可以学习一项新的技能,比如学习一门乐器、学习不同的语种,可增强大脑中的关键通道,提高“脑力灵活性”,改善认知储备,对衰老过程中的大脑功能有保护作用。
3.避免不良习惯
避免过量摄入铝,避免摄入过多的脂肪,避免吸烟和被动吸烟。
4.合理保健
合理地补充钙,做手指操,用筷子夹豆子,进行手掌上穴位的刺激,可进行手掌拍打,能刺激大脑神经,促进液循环,延缓脑神经细胞老化。
5.适当运动
进行合适的运动,慎防大脑受损,预防和治疗脑动脉硬化。同时提醒大家,早筛查、早干预、早诊断、早治疗,减轻或延缓AD发病进程,提高老年生活质量,减轻家庭及社会负担。
专家提醒
罗运花教授提醒大家,“健康体检,未病先防”,阿尔茨海默病早发现早预防早治疗是关键。保持大脑活跃,养成良好生活习惯,均衡营养,做好慢病管理,预防痴呆和阿尔茨海默病。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)健康管理中心(治未病)陈文静 胡婷
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(编辑YT)