穿刺定性肺结节，这个前提不能忘

2020年11月25日TopMD《约吧大医生》第43场患教直播探讨的内容是：肺结节观察随访会耽误病情，早晚会恶变，不如一发现就切掉？现在靶向治疗很火，如果早期肺癌患者有合适的靶点是否可以不手术？微创手术创伤小，可以即刻恢复运动和工作吗？早期肺癌做完手术就等于康复了，不用再注意什么了吧？

本期《约吧大医生》我们邀请到北京大学肿瘤医院胸外科主任医师熊宏超教授，在TopMD全媒体矩阵：新浪看点、腾讯新闻、腾讯视频、搜狐视频、趣头条、今日头条、西瓜视频、百度健康9家平台同步直播观看量达520900次，且持续发酵中。

我们将本次直播按大家关心的topic进行了精心剪辑，并在全网进行二次播出，今天是第（2）集，发现肺结节，做个穿刺一锤定音，行吗？肿瘤标志物有用吗？

做穿刺也是有条件的

穿刺的前提是肿瘤有一定大小要求，如果肿瘤特别小，穿刺针都穿不到，肯定是完不成这个任务的。另外就是肿瘤的位置如果靠近危险部位，比如在大血管周围，可能会误伤大血管，做穿刺可能就得不偿失了。所以如果能通过CT这种无创的方式随访是最好的。

肿瘤标志物可以作为诊断参考吗？

肿瘤标志物有一定的适用范围，不是绝对的，比如感冒也有可能会引起这种假的波动，所以肿瘤标志物只是一个参考数值。

如果肿瘤标志物数值持续上升，同时CT也有问题，这时候就需要引起重视。

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