真实世界研究结果证明阿兹夫定对比P药和M药，降低新冠高危患者病死率疗效更优

近期，一篇题为《阿兹夫定治疗新型冠状病毒感染高危患者的真实世界研究》在国家级核心专业科技期刊《中国急救医学》发表[1]。该研究回顾性收集了自2022年12月8日至2023年1月31 日疫情高峰期间，在上海交通大学医学院附属第六人民医院急诊医学科就诊的379例新冠感染重型/危重型高危患者的临床数据，旨在探讨阿兹夫定治疗新冠感染高危患者的疗效。研究证明，相较奈玛特韦片/利托那韦(P药)和莫诺拉韦(M药)，阿兹夫定在降低高危患者病死率上有更好的临床疗效。

纳入研究的高危患者的平均年龄超过60岁(75.3 ±13.0岁)，合并一种及以上基础疾病患者占83.6%(317例)、基础疾病中高血压(60.2%)、糖尿病(29.3%)、冠心病(22.7%)患病率较高。研究根据患者使用不同抗病毒治疗药物，分为阿兹夫定组(221例)和其他药物组(P药和M药,158例)(表1)，并设定年龄、性别、体重指数(BMI)和aCCI作为混杂因素，采用1:1倾向性评分匹配方法，比较匹配后阿兹夫定组和其他药物组患者各136例。

研究结果显示，阿兹夫定组患者死亡数是11人，病死率为8.1%，而其他药物组(服用P药和M药)患者死亡数为24人，病死率为17.6% (8.1%vs.17.6%,P=0.019)(见表2)，阿兹夫定治疗组死亡率较其它组(P药和W药)降低了54%!这表明，阿兹夫定相较于P药和M药，在降低新冠高危患者的死亡风险上疗效更优。

参考文献：

[1] 刘逸枫、封启明、朱晓光、童译庆、张健明、仲伟喜。阿兹夫定治疗新型冠状病毒感染高危患者的真实世界研究[J]. 中国急救医学、 2024、44(7): 622-626.