三言两语 | 生育权发生纠纷可判离婚。女性生育风险有多高？

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2020 年 12 月 30 日，最高人民法院发布关于适用中华人民共和国民法典婚姻家庭编的解释。其中明确，夫以妻擅自中止妊娠侵犯其生育权为由请求损害赔偿的，人民法院不予支持；夫妻双方因是否生育发生纠纷，致使感情确已破裂，一方请求离婚的，人民法院经调解无效，应依照民法典第一千零七十九条第三款第五项的规定处理（即判为其他导致夫妻感情破裂的情形，调解无效，准予离婚）。

科学声音三言两语：牛小编：这基本意味着民法典的婚姻家庭编明确了生育纠纷是夫妻自己协商的事儿。妻子拥有后悔的权利。我看可以，毕竟女性在生育中承担的风险要比男性大太多太多了。为什么人类的演化，让女性生孩子变得那么痛？

汪理性：因为我们选择了两足直立行走，这是进化史上的一次冒险。这意味着人科动物必须改变骨盆的构造，使它能承受全身的重量。为了满足这个需要，女性的产道只好变得很窄。

牛小编：那为什么我们的祖先要从树上下来，而不是像猩猩或猴子那样跳来跳去呢？当时他们还生活在非洲呀。

汪理性：因为别无选择。巴拿马地峡的慢慢隆起，切断了太平洋的海水进入大西洋，改变了流向北极的暖流方向，从而使得北纬地区进入了严酷的冰河时代。这又导致非洲出现了季节性的干旱和寒冷，丛林逐渐变成了草原。所以，与其说人类离开了丛林，不如说是丛林放弃了我们。

吴评书：接着呢，人科动物在开阔的草原上行走，却大大地暴露了自己。直立的好处是能看得更远，但坏处是更容易被发现。即便到了现在，当我们身处野外时，也会感到不安全。几乎每一种你叫得出名字的大型动物的身体都比我们更强壮，动作更快，牙齿更尖利。面对它们的攻击，现代人只有两项优势。一是我们有智慧，会耍谋略；二是我们有双手，能投掷和挥舞具有杀伤力的物体。

冰宅男：你们扯得也太远了。牛，你说女性承担了很大生育风险，到底有多大？拿数据说话。

牛小编：查证了一下，产道的狭窄让生孩子变得非常痛，并且大大增加了母婴的死亡风险。即使是现在，生孩子仍然是一位女性可以做的最危险的事情之一。以发达国家美国为例，20-34 岁女性中，致死原因排名第六的就是生育。目前在美国，每 10 万例生育（包括怀孕或生产）中，有 15 位女性会因此而丧命。中国作为发展中国家，死亡率略高于美国，但大差不差。

冰宅男：听上去不高啊。

汪理性：那你知不知道，仅仅在一个世纪以前，每 10 万例生育中，会死亡超过 600 名妇女。退回到 17 和 18 世纪，这一数字超过 1000。据估计，那时生一个孩子，死亡率大约是 1-1.5%。如果你考虑到一个女性一生可能多次生产，那么女性因生孩子而死亡的比例可能高达 4%。

冰宅男：大概可以感受到女性在是否要生这个问题上的纠结了。

牛小编：对，我绝对支持把各种风险都考虑清楚了，再做是否生育的决定。有时候看着电视剧或者网上流传的“保大人还是保孩子”二选一的桥段，我真是气不打一处来，不用考虑，必须是保大人！

汪理性：对，保大人。但你也知道这是电视里演的，也许几十年前我们的剖腹产技术还可能存在这类问题。但是现代医学进步到了今天，我实在不知道有什么情况是必须二选一的，在我身边也没听说过任何一名医生给家属做这种二选一选择题的。你可以把这种二选一的说法当成一种过时的说法，或者艺术加工。医生也不会从手术室出来让家属做这种选择。许多网上的段子，当成谣言也不为过。

吴评书：其实 60 多年前，剖宫产还是个很大很疑难的手术时，“保大人还是保孩子”这种“二选一”的难题，似乎还有一定的存在道理。那时候，剖宫产技术不发达，遇到难产时，要么剖宫产取出胎儿，但母亲可能会因为术中出血过多或者术后严重感染而死去，这样保住了孩子但保不住大人；要么实施毁胎术，活生生地将孩子毁掉，从而保护母亲。那时真的是个“二选一”的难题。到了现在，过去的难产通过剖宫产可以完全解决。所以肯定是保大人啊，保障母亲的生命是基本的原则。因为如果不保住大人，孩子的死亡和残疾率也会直线上升。

牛小编：想想刚出生的婴儿很弱小，完全没有自主能力，因此需要得到长期的照料，这就要求男女之间保持稳固的关系。有时候婚姻的责任感也包括这个。但我不是说，结婚就是为了生孩子。

吴评书：生不生，夫妻关起门来自己讨论，但结婚前很多事情都要想清楚，不要昏。

牛小编：今天我知道了，因为直立行走，女性生孩子变得极为痛苦，但好在现代医学使分娩的死亡率大幅降低。或许过去存在着二选一，但今天这种事情谣言居多。但生不生孩子依然是一道艰难的选择题，女性需要谨慎。