当你感到胸闷疼痛、大汗淋漓,胸口仿佛被一块石头紧紧压住,呼吸困难下一秒就要窒息,不要怀疑,这是心梗发作的症状。
而若是出现脸部发麻肢体发麻乃至视觉改变口齿不清,很可能是脑梗的发作症状。
无论是心梗还是脑梗,一旦发作生命危在旦夕。
所以很多人一看到脑梗或者心梗发作第一时间便会拨打120急救电话。
仿佛医生来的早,保命就将万无一失。
实则不然,在拨打急救电话之前,还有一件更重要的注意事项。
如果这件事没做好,即便医生及时到来,生命也很可能随风而去。
那么究竟什么事比拨打120还要重要呢?
一、脑梗心梗,有何关系?
经常能看到脑梗和心梗相提并论,分明是两种不同疾病,为何两者总是共同出现。
这其实就要说到两病共同的源头冠心病了。
冠心病,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
从名字就能看出,这种病是一种冠状动脉粥样硬化导致的疾病。
冠状动脉是给心脏血液供血的血管,在人体当中具有唯一性。
之所以名为冠状,是因为血管的造型恰似一顶王冠。
从解剖图可以看出,冠状动脉环绕心脏。
如果把心脏当成国王的头,那么取名冠状动脉还真颇为神似。
如果这唯一的一根给心脏供血的血管遭到堵塞,无论是出现硬化的堵塞,还是血栓等异物堵塞,总之都能造成心脏血液循环出现障碍。
由于心脏是全身供血的发动机,如果心脏血液循环出现问题,那么包括心脏在内,所有需要血液营养物质供氧的器官都会出现一定程度的功能衰竭,脑部也无法幸免。
当大脑因为冠状动脉堵塞或者脑部血管堵塞引发血液不畅,血液中的氧气等营养物质便无法及时输送到大脑。
这种堵塞症状较轻时大脑可能完全没有症状,一般人很难发现自己有冠心病问题。
一旦堵塞程度加深,大脑可能频繁出现肢体无知觉或者眩晕。
这在医学上被称为短暂性脑缺血发作,这个时候就要引起重视。
因为如果任其发展,下一步便是癫痫或者脑梗死,到那时再有经验的临床医生也将无力回天。
而心梗和脑梗看似位置不同,但底层逻辑却一模一样。
同样是由于冠状动脉硬化导致心肌供血不足,心脏肌肉每次舒张或收缩都需要氧气供应,一旦供应失衡便会压榨性疼痛或者憋闷感。
这还仅仅是早期症状,若是发展到晚期,除了胸痛之外还可能出现呼吸衰竭、心律失常、低血压乃至休克等症状。
所以脑梗和心梗就像一对冤家兄弟,两者虽然名称不同,发病的位置也不同,但引起疾病的原因却一模一样。
甚至一旦发病之后,黄金的抢救时间都非常短暂,所以才会有很多将两种疾病放在一起讨论的情况。
二、两梗发作,电话后行
关于心梗和脑梗,很多人对于发病后要做的事情,第一印象便是拨打急救电话120。
急救电话当然要打,毕竟只有真正抵达医院接受专业治疗生命才有保障。
但如果胡乱拨打急救电话,或许反而会给生命留下隐患。
(新华网)
二零二一年十一月二十日,新华网就发表了一篇关于心梗的救治文章。
里面明确提到一旦出现心梗,首先要做的便是安静休息。
可能有人会纳闷,心梗发作胸闷剧痛,怎么可能安静的下来?
实际上这里所说的安静,是指停下一切手头活动,原地休息,减少浑身肌肉消耗量,
降低心脏供血负担。
正如前文所说,心梗的发作病因在于冠状动脉血管堵塞。
心脏本就缺氧的情况下如果还运动等同于伤口上撒盐,稍不注意就会直接猝死。
急救电话当然是要打的,但必须得在身体安静下来之后。
待到心脏稍微缓和,再拨打电话也不迟。
千万不要心梗易发作直接掏出手机拨打电话。
可别小看打电话的动作,同样要消耗氧气,同样要增加心脏负担。
更不要说有的人会想把身体挪到马路旁边,方便救护车到来之后快速送医。
心梗发作命悬一线,此时挪动身体就是嫌自己命长。
心梗发作如此,脑梗发作也是如此,一定要先确保身体安静之后再拨打急救电话。
如果附近没有旁人,心梗发作别乱动就对了。
保持电话畅通,安心等待医务人员抵达现场救援。
如果旁边有家人朋友,要想保住性命最好想办法给患者吸氧。
无论心梗还是脑梗,本质都是缺氧,吸氧能缓解疾病症状。
若是患者本身有冠心病病史,光吸氧或许还不够,最好还得服用硝酸甘油、阿司匹林等药物。
此类药物能够扩张冠状动脉,从而增加血液氧气供应,同时还能从反方向降低心肌血氧消耗。
一般而言,心绞痛患者在服下硝酸甘油药物之后,只需一到三分钟症状就能得到缓解。
值得一提的是,就算服用药物将心梗症状缓解,胸口不疼了,浑身血液舒畅了,也别觉得自己就恢复了正常,该打急救电话还得打,药物只能缓解症状。
等到药效过去或许症状还会卷土重来,相比之下去医院才是最稳妥的做法。
尽管中国各个地区的医院急救能力参差不齐,但是关于收治急性心肌梗死的医院每个地方应该都有。
所以大家要相信医院的医疗能力,在进入医院之后家属救人心切可以理解,但莫要因为救人心切阻碍医生正常施救。
一般去到医院后医生会进行溶栓、导管等特殊治疗,这些治疗方式对延长病人生命是很有必要的。
可现实当中却经常发生家属质疑过度医疗从而迟迟不愿配合签字的现象。
有的是因为钱,有的是因为担心过度医疗,家家都有本难念的经,关于钱的问题就不多做讨论了。
在此只想问读者一个问题,如果家里最亲的亲人发生了脑梗急需手术,你愿不愿意把所有的钱都花在治病救人上呢?
关于过度医疗,过度医疗的问题确实存在。
但家属一定要相信医生的职业操守,在病人生命命悬一刻之际,不会有医生会拿自己的医德和职业生涯冒险。
三、心梗脑梗,如何预防
心梗脑梗一旦发作,轻则承受疼痛之苦,重则面临家人救治或者不救治的两难抉择。
相信无论轻还是重都是大家不愿看到的,所以与其等到恶劣结果发生,不如提前做好心梗和脑梗的预防。
关于心梗和脑梗的预防,其实就是冠心病的预防。
前面已经说过冠心病是心梗和脑梗的共同源头,解铃还须系铃人。
以下六点冠心病预防方式大家千万要谨记。
1.运动
老话说的好,生命在于运动。
运动不仅能强身健体外练筋骨,还能“内练一口气”。
即降低体重,改善胆固醇水平和心脏健康。
经常坚持锻炼的人心脏肌肉要比一般人更强,供血供充足脑梗心梗就更不容易发生。
另外新陈代谢也旺盛,血液的长期冲刷大大降低了心血管被堵塞的可能性,这进一步减少心梗脑梗发作的概率。
2.戒烟限酒
吸烟有害健康并非戏言,一方面香烟中的尼古丁具有微毒性,能让人对其上瘾。
另一方面香烟燃烧过程会产生焦油和一氧化碳等物质,这些化学物质具有致癌性。
除了上瘾和致癌之外,医学界还观察到长期吸烟之人动脉硬化的风险会比较高。
血管一旦堵塞冠心病就会接踵而至,到时候心梗脑梗还会远吗?
醉酒的原理类似,喝酒会对消化系统、心血管系统乃至神经系统等造成损伤。
酒精进入粘膜吸收入血之后,血管壁刺激收缩,弹性会下降。
虽然血液当中没有堵塞,但血管收缩本身就会导致血液循环不畅,进而容易引发心肌梗死、脑梗死等恶性心血管事件。
3.管理慢性疾病
心梗脑梗发作并非一日之功,很多患者在此之前就已经出现了高血压、高胆固醇甚至糖尿病等慢性疾病。
这些疾病都会增加心血管疾病发作风险。
所以为了生命安全着想,一旦有以上基础病,要严格按照医嘱服用处方药物,时刻监控病情。
4.定期体检
最稳妥的预防心梗和脑梗的方法还得是体检。
主观判断受到知识和意识的局限性,再怎么小心也免不了出纰漏。
只有定期体检,在医院专业的设备加持下,健康才能得到保证。
5.健康饮食
冠状动脉堵塞原因有很多,其中就包括长期饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
所以日常生活中饮食一定要注意,尽可能选择低脂、低胆固醇食物。
多吃蔬菜水果以及富含纤维的粗粮,全麦谷物强烈推荐。
6.学会减压
现代医学认为心脏健康和长期压力高也有一定关系。
所以我们一定要学会释放压力,当感到压力过多,可以试着做做冥想、外出散散步、通过打游戏转移注意力等等。
结语
综上所述,心梗或脑梗发作听起来很吓人,实际上只要得到及时救治保住性命问题不大。
在此过程当中绝大多数人会忽视的一件事情是,在医务人员赶来之前保持身体安静。
如果这一点做不到,即便救护人员迅速赶来,很可能结果也将无力回天。
参考资料:
2017-05-18丁香医生《记住这 4 点,大大降低心梗的危险》
百度百科《急性心肌梗死》
百度百科《脑梗》
湖南日报2023年09月26日 星期二《冠心病有什么危害,如何预防?》
丁香医生 2018年03月17日《冠心病》
2018-09-25 何金山 医学界心血管频道《心脑不分家!心梗和脑梗有这些相似之处》
新华网2020.11.20《心梗救治日|突然出现心梗怎么办?急救专家教你这么做》
健康界2019.9.12《急性心梗急救须知:抓住2小时黄金时间 硝酸甘油并非人人都能吃》