2021.1.3 热点:
中青年出现心肌梗塞的比例逐年增加。和老年人相比,年轻人发生心肌梗塞通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,易出现致死性心律失常,早期猝死率高。
科学声音的大家怎么说呢?
牛小编:听说有一位年轻的明星突发心梗过世了。这么年轻就被心梗夺去身命,可能刚才还好好的,一下子人就没有了,身边的人一定很难过。
冰宅男:到底什么是心梗?症状一般是怎样的啊?
汪理性:心梗就是部分心肌的血液循环突然中断,血液供应像断电一样突然停止了,心肌因为无法得到足够的氧气而导致的损伤。病人的感受会不同,比较常见的是胸痛、胸部憋闷、心慌、胸背疼痛、心跳加剧等等。
冰宅男:这些症状都挺常见的啊,我怎么知道我自己或者身边的人是不是心梗啊?
汪理性:那就打 120,这个是首要准则,宁可做错,不要放过。
牛小编:我这个热心小市民肯定能做到这点,助人为乐。
汪理性:拨打 120 真正重要的原因是急性心肌梗死抢救的黄金时间只有120分钟。如果从发病到开通梗死血管能在 120 分钟内完成,可以大大降低病死率和致残率。
冰宅男:真正的争分夺秒啊。
汪理性:是的,这很严肃。我国每年新发心梗约 60 万例,死亡比例在三成以上。通过放支架和溶栓的方式开通血管,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重新获得血液供应,在医学上被称为“早期再灌注治疗”,也是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后 120 分钟内,每拖延一分钟,就会有大量的心肌细胞死去。为了宣传这个知识,我国现在把 11 月 20 日定为“心梗救治日”。
牛小编:那等待救护车的时间里要不要人工呼吸?
冰宅男:你学会人工呼吸了?
汪理性:典型的心梗一般会持续 30 分钟以上。如果期间患者没有昏迷,脉搏也没有消失,不要盲目进行任何操作。
冰宅男:那给病人吃阿司匹林,或者硝酸甘油什么的,可行吗?
汪理性:这需要遵医嘱,不建议盲目服药,否则有可能加重病情。
牛小编:那掐人中呢?
冰宅男:掐人中?别乱来!会挡住病人气道。还有什么按压腋窝,拍胳膊肘,都没有依据证明能急救。
牛小编:还是必须打 120,为 120 分钟的黄金救援腾出时间!以后遇上这事,我就只信 120!查了下数据,我国每年新发心梗约 60 万例,死亡比例在三成以上。国内心肌梗死发病年龄明显提前。一方面,以前的冠心病患者多为七八十岁的老年人,五十岁左右的都很少见,但现在二三十岁的冠心病患者已不罕见,四五十岁的就很常见了;另一方面,有心肌梗死危险因素的年轻人也越来越多。
冰宅男:“心梗危险因素”具体是啥?
汪理性:这个名单很长,高血压、高脂血症、吸烟属于高危险因素的,此外还包括糖代谢异常、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、超重等等。总之,都是可以预防,但需要彻底改变生活方式的,比如太宅、太懒、太贪吃……
冰宅男:额……我以前都不知道吸烟是心梗的危险因素呢。
汪理性:烟雾中所含的细小颗粒会伤害血管和心脏。
牛小编:额……新闻里说年轻人急性心梗的特点就是起病急,症状凶,死亡率高。这是真的吗?
汪理性:这里有一个坑,很多人认为急性发病就是突然出现的,无法预防的,其实隐患早就埋下了。年轻人的心梗一旦发生,坏死程度往往更加彻底,对年轻人心脏的打击更大,复发率较高。年老心梗患者的心脏在冠状动脉病变长时间的“侵害”下,已形成一定的适应机制。
冰宅男:最怕突然的伤害……
汪理性:需要定期的体检……如果体检出高血压、高脂血症、糖代谢异常等等,就该真的敲响警钟了。必须管住嘴迈开腿。
牛小编:今天我学到了两个120,常记心中。
冰宅男:太宅、运动太少,是危险因素,我有点慌了……