佩戴耳机会引起“耳聋”吗？专家解惑

在如今快节奏的生活里，耳机已成为人们不可或缺的日常用品。无论是在学习工作时隔离外界干扰，还是在通勤路上聆听音乐放松心情，又或是一些需全天佩戴耳机的特殊工作岗位……然而，记者发现，人们在享受耳机便利的同时，却忽视了正确佩戴耳机的重要性，由此引发一系列的健康问题。

世界卫生组织指出，目前全球约有11亿年轻人（12—35岁）正面临无法逆转的听力损失风险，而个人音频设备音量过大是造成不可逆听力损失的重要原因，约有24%的年轻人在使用连接智能手机等设备的耳机时有不良习惯。《中国听力健康报告（2021）》蓝皮书指出：我国青少年听力损失的发生率为1%~ 19.23%不等，娱乐性噪声暴露是青少年听力损失的主要原因。

那么，如何正确使用耳机？听力损失是否可逆？郑大一附院耳科副主任医师陈晓华博士做客大河网直播间，解惑如何科学佩戴耳机。

佩戴耳机会引起“耳聋”

耳机就像藏在耳边的“魔法师”，相处得好，它会给你带来悦耳的享受；相处得不好，可能会给你带来大麻烦——耳聋。这是为什么呢？

“长时间佩戴耳机，比如有人经常睡觉忘记摘耳机，一戴戴一宿，就会影响内耳毛细胞的血供。随着时间的延长，就可能对内耳毛细胞造成不可逆的伤害。”在访谈中，陈晓华介绍，每个人的耳内毛细胞数量是有限的，并且十分脆弱，属于“非再生的稀缺资源”，当耳机音量超过60%，毛细胞就有受伤害的危险。

耳机对听力的损害主要表现在哪些方面？陈晓华说，长时间佩戴耳机会导致听力下降、耳鸣、头晕等。

“另外，长时间佩戴入耳式耳机会引起耳道的肿胀、疼痛，并且由于使外耳道长时间处于密闭状态，可能引起外耳道的真菌感染，这也是目前临床上最常见的一种外耳道感染。”她说。

耳机选择有“窍门”

佩戴耳机存在损伤听力的风险，选择一款合适的耳机对健康有着至关重要的作用。那么应该如何选择耳机？

“不同耳机传导机制以及功能是不同的。”陈晓华介绍了几种常用耳机的优缺点。第一种是头戴式耳机，也被称为“耳罩式耳机”，可以罩住耳廓，阻止外面噪声的进入；另一方面，耳罩式耳机发出的声音离鼓膜更远，对于耳蜗的损伤更小。

第二种是入耳式耳机，即带有耳塞的入耳式耳机。“这种耳机会造成耳道的空间密闭，容易引起外耳道发炎、耳道痒、耳道潮湿以及耳痛等等。”她说，入耳式耳机的震动片和鼓膜距离最近，会强烈刺激鼓膜，对耳蜗的刺激也更大。

“在噪声大的环境，比如乘坐公共交通或者人声嘈杂的环境中，一般是不建议使用耳机的。”陈晓华说，使用时势必会提高耳机音量，增加对耳朵的损伤。“降噪式耳机是一种可以降低噪音的耳机，可以使用更低的音量听清声音，减少对听力的损伤。”她说。

近年来，骨传导耳机受到户外锻炼和健身人士喜爱。其原理是声音不经过外耳道，而是声波直接由颅骨传导至耳蜗，在通过骨传导听到声音的同时，耳朵还可以通过声波的另一种传导方式，也就是气导来接收外界的信息。

“在进行户外锻炼的时候，骨传导耳机可以避免因为听不到外界警示声而发生意外。”陈晓华说，此外，骨传导耳机还适用于外耳道和中耳发炎时，外耳道肿痛、耳道流脓的患者。

陈晓华建议，最好选用伤害最小的头戴式气导耳机。同时，尽量不要在环境噪声大的地方用耳机，最好做到最大输出音量不要超过60%，用耳机的时间尽量每次小于60分钟。

我们的听力已经被损害了吗？

一般人进行交流，声音响度大概40分贝。在陈晓华看来，如果在1米之外听不清楚别人说话，就要注意是不是听力下降了。

“比如说在看电视的时候，家里人说，你怎么开的声音这么大呀？但你自己觉得声音一点都不大，这个时候听力可能已经下降了。”陈晓华说。

此外，人们也可以通过生活中其他方法，粗略判断听力情况，比如在耳边捻一捻手指、敲一敲桌子、吹风机和吸尘器等发出声音，这些声音代表不同的频率，可以粗略地判断听力的情况。

“如果听不清或者听不到，或出现两耳听到声音的响度不一样的时候，就需要到医院测试一下听力了。”她说。

既然耳机会损害听力，那“耳聋”了该如何是好？别着急，“听力损失在一定情况下是可以恢复的。”陈晓华说，比如临床工作中常见的突发性耳聋，如果早期积极的干预、治疗，听力是有可能恢复的。

当然，也有一些听力损失是不能恢复的，比如使用耳机不当引起的听力损失，因为它是在不知不觉中产生的，当发现听力下降时，听力损失的发生已经持续了很长的时间。

“耳聪、目明”有妙招

陈晓华提醒，在日常生活中，我们需要意识到听力的重要性，注重保护听力健康。

“第一要避免长时间暴露在高噪声环境中；第二使用耳机时尽量遵守60—60原则，即音量不要超过60%，每次使用不超过60分钟；第三不要频繁掏耳朵，避免外耳道皮肤的损伤，以及外伤性鼓膜穿孔；第四避免使用耳毒性药物；第五保持良好的生活习惯尤为重要，如规律作息、适当锻炼、避免过度劳累及熬夜等不良生活习惯。”在她看来，如果在生活中能做到这些，就能够大大降低听力损失的可能性。

“希望我们每一个人到了耄耋甚至期颐之年都能听得清楚、生活幸福。”她衷心祝愿大家都能拥有一个健康的听力。