肿瘤治疗基于TNM分期、规范治疗和循证医学,这共同支撑起癌症治疗系统,什么是临床证据?
循证医学是什么?
慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究证据决策治疗方案。
循证医学是基于科学证据的医学实践方法,是指医生在临床实践中根据最新的研究证据、临床经验、患者价值和偏好等因素,结合个体情况为医疗决策提供最可靠、最有效的信息,其核心是以客观研究结果为依据。
为什么要搞循证医学?
1、提高临床实践的科学性和准确性:使用最佳的科学证据来指导医疗决策,可能提供更有效和安全的治疗方法。
2、使患者利益最大化:基于当前最佳的科学证据,有助于治疗获益最大化,毒副反应最小化,医疗成本最低化。
3、减少医疗错误:通过系统性的研究和评价来提供决策支持,减少因主观判断而导致的医疗错误。
4、增强医患沟通:医生与患者共同参与决策过程,增加医患沟通和信任感,提高治疗依从性和满意度。
5、促进医疗资源的合理分配:基于当前最佳证据的医疗决策,最大限度合理分配当前医疗资源。
6、推动医学进步:通过对现有的治疗方法不断的评估和改进,发现更佳方案,推动医学不断进步。
7、培养医生的批判性思维:医疗决策者批判性评估医学证据,有助于更明智的医疗决策。
循证医学的流程?
循证医学实践包括以下步骤:提出问题、检索证据、证据质量评估、证据应用、疗效评估、结果检测和不断改进。
循证医学证据类别
循证医学的证据等级呈金字塔结构,顶层I级高质量随机对照研究(RCT)的系统评价或荟萃分析、大样本多中心RCT;II级是单样本RCT;III级病例对照或队列研究;IV级无对照的系列病例观察;V**级为专家意见、病例报告。
循证医学比传统经验医学的优势在哪里?
循证医学基于当前最佳科学研究证据进行决策,强调系统评价和标准化治疗流程,快速适应新的科学研究和医疗技术进步。传统医学有深厚的历史底蕴和文化认同,注重个体差异和综合治疗,简便易行、成本较低,在特定地区弥补现代医疗资源的不足。
循证医学和传统医学不是相互排斥,而是相互补充。两者融合与发展,有助于发挥各自优势,更好地满足民众多样化的医疗需求,确保医疗服务的均质性和可及性。