腰椎管狭窄症，走不了路该怎么办呢？

在探讨腰椎病的过程中，许多人往往对腰肌劳损和腰椎间盘突出耳熟能详，然而，还有一种常见的腰部疾病却常常被我们忽视，其就是腰椎管狭窄症。并且在患有这一疾病的患者群体中，有一部分人会出现走不了路的情况，这无疑会给其带来极大困扰和痛苦。那么，腰椎管狭窄症走不了路，该怎么办呢？下面就让我们一起来聊一聊吧！

一**、**什么是腰椎管狭窄？

腰椎管狭窄症是一种常见的腰部疾病，主要是由于腰椎退行性改变而引起的，尤其是随着年龄增长，人体的腰椎会发生一系列变化，如腰椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等，且这些变化会共同导致腰椎管狭窄。并且从病情发展来看，其起病较为隐匿，病程比较缓慢，在初期时患者可能只是感到长期的腰骶部疼痛和腿痛。之后，随着病情逐渐发展，下肢也会逐渐出现无力和麻木，并且这种麻木通常会从脚部开始出现向上蔓延至小腿、大腿以及腰骶部，严重的还可能会导致大小便功能障碍、瘫痪等后果。并且，在医学研究中发现，这种疾病常见于中老年人群，极易导致其出现行走受限等症状，也就是医学领域常说的“间歇性跛行”，主要表现为，患者在行走一段距离后，双下肢就会感到无力，而蹲下或弯腰休息片刻，就能使腰椎容积增大，有效缓解神经压迫，之后，患者也可以继续行走了。由此可见，腰椎管狭窄症是一种复杂且会严重影响患者生活质量的疾病，需要我们提高警惕，早发现、早治疗，以有效减轻其所带来的不良影响。

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二**、**注意休息

在医学研究中发现，针对腰椎管狭窄患者来说，合理用腰是避免病情恶化的关键，能有效避免给受压的腰椎神经带来更大负担，导致其病情加重。例如长时间弯腰搬重物、过度的腰部扭转等，都可能会导致狭窄的椎管对神经压迫更为严重，所以我们在生活中需要时刻注意腰部健康，坚持合理用腰。另外，在休息时，患者也要将床头适当抬起，以有效促使血液更多地流向下肢，补充下肢含血量，这样有助于改善下肢的血液循环，以对症状缓解产生积极作用。其中，对于症状较轻的病人，家属也可以鼓励其定时坐起并变换姿势，同时将双脚放在地板上，以有效防止长时间卧床导致的肌肉萎缩和关节僵硬，减轻腰部压力。比如，患者可以每隔2—3小时就坐起一会儿，活动一下腰部和下肢关节，同时，在坐起过程中，也要注意保持腰部挺直，避免弯腰或扭曲。

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三**、**药物治疗

有人认为腰椎管狭窄，就像是一条逐渐变窄的通道，会时刻限制病人神经的正常活动，而药物治疗则像是椎管中的润滑剂，能在一定程度上减轻摩擦和压力，以帮助患者有效缓解症状。所以，一旦患者因为腰椎管狭窄而走不了路时，就需要及时就医，让其根据病情诊断，提供有效的药物治疗方案。其中，在中医中药治疗方面，因为腰椎管狭窄的成因，主要与肾气亏虚、真阴不足、劳损久伤以及外邪侵袭、风寒湿邪淤积不散等因素有关，所以其一般会根据患者的具体症状和体质，开具不同的中药方剂。比如针对肾气亏虚者，其可能会建议患者服用一些补肾益气的药物来调理身体内部平衡，或者对于风寒湿邪淤积者，则可能会让其服用祛风散寒、除湿化瘀的中药来疏通经络，缓解疼痛。另外，在现代医学中，止痛药如布洛芬、塞莱昔布等药都可以用于抑制患者体内的炎症反应，减轻疼痛和不适感。但是需要注意的是，因为这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用，所以在服用时需要遵循医生的建议，并按照合适的剂量和疗程进行服用。不仅如此，有些医生还会根据患者的症状推荐其服用一些神经营养药如甲钴胺，为受损的神经提供营养支持，促进神经的自我修复和功能修复，比如利用血管扩张药如利马前列腺素片就可以有效改善局部血液循环，增加神经的血液供应，减轻神经缺血缺氧的症状。

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四**、**按摩治疗

中医按摩作为一种传统的治疗方法，在腰椎管狭窄的治疗过程中，发挥着独特的作用，因为通过按摩特定穴位能帮助患者活血化瘀、松懈粘连，有效滋养受损的组织和神经，缓解因神经受压而产生的疼痛、麻木等症状。并且在具体按摩的过程中，专业按摩师可能会根据患者的病情和身体状况，采用不同的手法和力度，比如针对有放松腰部肌肉，缓解肌肉紧张需求的患者，其可能会采用揉法，而针对有改善局部血液循环，增加组织血液供应需求的患者，则可能会采用滚法，同时，点按相关穴位，如肾俞、命门、环跳等，以调节经络气血、疏通经络、调和脏腑功能。值得一提的是，针对存在粘连情况的患者，按摩师需要运用拨法、推法等，有针对性地松解粘连组织，恢复腰部正常活动功能，增强治疗效果，防止病情复发。

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五**、**手术治疗

在临床实践中，医生会遇到一些患者其已经无法正常行走、站立或坐立且疼痛难忍，并且经过非手术治疗之后，没有明显效果，经过影像学检查后显示腰椎管狭窄严重，对神经已经造成了明显压迫，这时，医生可能会建议其接受手术治疗，以有效防止腰部功能进一步恶化，减轻疼痛，改善患者的日常活动功能。但是选择接受手术的患者也需要明确，术后功能通常会有明显改善，但腰痛的预后是具有不确定性的，有时尽管手术过程非常成功且彻底，但腰痛仍可能持续存在。同时，在手术方法方面，需要医生结合患者的具体症状和检查结果来决定，其中全椎板切除减压术主要适用于椎管狭窄范围较广泛的病人，而多节段椎板切开减压术则主要针对多个节段存在狭窄的问题，同时，关节突关节部分切除减压术则能有效减轻关节突出对神经的压迫，全椎板切除减压加植骨融合术和全椎板切除减压植骨融合加内固定器固定术可以明显增强脊柱的稳定性，有限减压腰椎后部结构重建术则在减压的同时最大程度地保留腰椎的正常结构。

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六、结束语

综上所述，虽然腰椎管狭窄症可能会导致患者走不了路，然而我们不必过度恐慌，可以先尝试保守治疗，如果效果不佳，则可以结合医生的建议和具体病情采取手术治疗。并且我们要明确，针对这一疾病，关键在于早发现、早诊断、早治疗，积极配合医生，以改善症状，恢复正常行走，提高生活质量。