注意！“小肠结肠炎耶尔森菌”会致病，快看你家冰箱里有没有？

买了东西

大家第一时间就会想到“放冰箱啦～”

然而，

冰箱≠保险箱

冰箱的低温环境不仅不能杀菌

反而会给某些细菌提供良好的生存环境

错误使用冰箱

容易把冰箱变成疾病的“帮凶”

提起“冰箱杀手”——李斯特菌

可能大家还比较熟悉

但冰箱里还有一种与它一样的噬冷“君”

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小肠结肠炎耶尔森菌

今天就来了解一下

这个神秘的“2号杀手”吧！

小肠结肠炎耶尔森菌是什么？

小肠结肠炎耶尔森菌为革兰氏阴性杆菌或球杆菌，大小为1-3.5×0.5-1.3μm，多单个散在，有时排列成短链或成堆[1]。小肠结肠炎耶尔森菌是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一，小肠结肠炎耶尔森菌病能在人和动物间流行，故又称人兽共患病，主要侵染人和动物肠道而引起感染，同时也可引起肠道外感染。

▲电子显微镜下的小肠结肠炎耶尔森菌

（图源：儿感之集公众号）

小肠结肠炎耶尔森菌最适宜的生长温度是25℃-30℃，4℃无特殊营养条件下即可生长繁殖，具有“嗜冷性”，在水中和低温下（4℃）能生长，为肠道中能在4℃生长繁殖的少数细菌之一。

因此，食品冷藏保存时，应防止被该菌污染。

它有哪些流行病学特征？

▼ 分布特征：广泛分布于自然界，主要存在于蔬菜、乳和乳制品、肉类、豆制品、沙拉、牡蛎、虾等食品中，可感染家畜、家禽、啮齿类动物、鸟类及昆虫等。

（图源：丁香医生公众号）

▼ 传染源：野生动物、家畜（猪、狗和猫）、被污染的食物或水源都为耶尔森菌传染源，从健康人或患者粪便中也可分离到。

▼ 传播途径：粪口途径。易污染食品主要为猪肉、牛肉和家禽肉类，牛奶和豆腐等。

▼ 易感人群：普遍易感，各年龄组均有发病，以1-4岁儿童发病率最高，无明显性别差异。

▼ 流行季节：秋冬季和春冬季节发病率明显升高。——喜冷低温菌

感染后会有哪些症状？

致病性

小肠结肠炎耶尔森菌所致疾病按其症状可分为胃肠炎型和肠道外感染，还可出现少见的心肌炎、亚急性肝炎、肝脓疡、结膜炎、脑膜炎、尿道炎、败血症等。

临床特征

典型表现是以发热及腹泻为主的急性肠炎，婴幼儿多见，大便呈黄色稀水样便，重者可出现血便，腹泻次数不等，少则5-6次，多者达10余次。还可表现为右下腹腹痛或呕吐，多见于年长儿，酷似急性阑尾炎或小肠克罗恩病（鉴别诊断的重点）。

日常生活中如何防治？

注意饮食卫生

由于小肠结肠炎耶尔森菌为“低温菌”，保存在冰箱内冷藏的食品易被感染，因此要对冷藏的食物应充分加热，生食蔬菜和水果要彻底洗净。

并且要控制传染源，特别是猪，妥善处理其排泄物, 严防污染周围环境、水源和食物。

抗菌药物治疗

● 成人首选药物：复方新诺明、庆大霉素、多西环素；

● 成人次选药物：三代头孢（儿童首选用药）。

最后

福建疾控温馨提醒

不要在冰箱里长期储存大量食物

要定期对冰箱进行清理清洁哦~

参考文献：

[1] 于恩庶. 中国小肠结肠炎耶尔森氏菌病研究进展.《中华流行病学杂志》, 2000

[2] 喜冷低温菌—小肠结肠炎耶尔森菌，“儿感之集”，2017-07-26

[3] 冷藏下仍能生长的肠道致病菌——小肠结肠炎耶尔森氏菌，“河北疾控”，2018-07-16

[4] 噬冷“君”— 小肠结肠炎耶尔森氏菌，“北京卓诚惠生”，2016-10-25