小结石，大学问！长沙市第四医院教你如何预防肾结石

疼痛难忍、辗转不安、面色苍白、大汗淋漓......这是结石患者发作时的状态。结石发作时疼痛程度可达九级，让人谈“石”色变。今天，长沙市第四医院就来和大家谈一谈发病率比较高的肾结石。

一、什么是肾结石?

肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病。男性发病多于女性，多发生于青壮年。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛、血尿，最明显的症状就是肾绞痛。

二、肾结石有哪些症状?

**1.肾绞痛：**是肾结石嵌顿到输尿管时发作的典型症状，患者一侧背部突发剧烈疼痛，有些还会同时伴随恶心呕吐以及面色苍白的症状。

**2.血尿：**有近百分之八十的肾结石患者会出现血尿，多数是在体检的过程中化验尿发现的。

**3.肾积水：**如果结石已经堵塞了肾盂或者输尿管就会出现肾积水的症状，长期积水可能会导致患者肾功能受损。

**4.发热：**肾结石常合并泌尿系感染，因此也会出现发热的症状，严重的还会导致败血症出现，对身体的危害极其严重。

三、肾结石常见的原因有哪些?

**1.代谢异常：**尿液内常见的成石成分包括钙、草酸、尿酸、和半胱氨酸等任何生理紊乱造成成分异常都可能造成结石形成和促进结石生长。

**2.饮食因素：**长期进食高脂肪及高蛋白食物，容易诱发结石。

**3.局部因素：**尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成。

**4.药物因素：**尿液浓度高而溶解度比较低的药物，比如硅酸盐和磺胺类药物。

**5.诱发因素：**气候因素：天气炎热，尿钙的排泄增高，易形成结石，所以夏天结石发作比较多见。

四、哪些人容易患肾结石?

1. 喝水少的人更容易患上肾结石。

2. 过度的体育运动(包括马拉松赛跑)可能会增加易感者的晶体尿以及结石风险，但一般的体育运动不会增高风险。

3.慢性腹泻时会出现酸性尿液，持续的酸性尿液(pH≤5.5)会促进尿酸沉淀，导致尿酸结石形成。

4. 糖尿病、肥胖、痛风和高血压患者更容易患上肾结石。

5. 胃旁路手术、减肥手术、短肠综合征的患者，肠道草酸吸收增加，就更容易患上结石。

6. 有家族史的人更容易患上肾结石。

五、得了肾结石怎么办

如果已经发现有小的结石存在，要在医师指导下养成良好的生活习惯，尽量多饮水、避免憋尿，通过服用排石药、跳绳、多喝热水等方法帮助小结石的排出。

近年来发现长期吸烟患者会导致尿液浓度升高，所以在肾结石治疗期间建议少吸或不吸，再者肾结石患者应定期进行超声复查，观察结石变化。如果发现结石体积较大，需要及时进行碎石或取石治疗。

六、怎样预防肾结石?

1.每天补充适量的水可以稀释尿液，每日尿量保持在2000ml以上，至尿液清亮为宜，防止矿物质及盐类的堆积。

2.控制钙的摄入量。钙同体内的草酸形成草酸钙会加重病情。适当减少钙的摄入，能有效的防治结石的形成。

3.减少高嘌呤食物的摄入，例如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。

4.减少富含草酸的食物的摄入，菠菜、甜菜、茶、巧克力、草莓、麦麸和各种坚果（松子、核桃、板栗等）。

5.食品多样化，多吃蔬菜水果，少吃刺激性食物，减少体内盐的摄入量。

6.规律饮食和作息, 高尿酸血症以及甲状旁腺亢进的患者需治疗其原发病有助于肾结石的预防和治疗。

总之，对于肾结石，早发现、早诊断、早处理是防治的关键。肾脏结石容易复发，患者平时要注意养成良好的生活习惯，做到合理膳食。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 潘施绮

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（编辑ZS）