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所谓髋关节翻修手术,是指既往做过人工全髋关节置换手术的患者,因磨损等原因导致人工假体失效,需要进一步植入新的假体,以重建髋关节结构,恢复关节功能的一种手术。
装修过房子的君迷朋友都知道,清水房方便设计、改造“二手房”翻修往往拆建更多;同理相对于初次人工关节置换手术而言,髋关节翻修难度更大!
在该手术中需要维持平稳的生命体征、严格控制出血、聚焦神经保护、植入假体的取出、组织粘连的分离、新置换关节的位置和尺寸等,属于高难度骨科手术,对医生的医疗技术和临床经验要求非常高。
案例回顾:
7月12日,70岁高龄患者鞠婆婆找到骨一科主任费熹,拉住费主任的手,泪眼婆娑地说道,"费主任,你可得帮帮我啊......痛,钻心的痛,完全下不了地,我有时躺在床上一点都不敢动"。原来,鞠婆婆有糖尿病的既往病史,曾经做过髋关节置换手术,综合年龄、基础疾病等原因曾被多家医疗机构建议保守治疗,在成都就医过程中,因无法承担巨额医疗费用而选择回什就医。
看着鞠婆婆痛苦的样子,费主任一边安慰着鞠婆婆,一边着手准备手术事宜。为确保手术的安全精准实施,骨一科联合重症医学科、麻醉科等科室开展MDT多学科会诊,针对鞠婆婆的病情设计出严谨的手术方案。 7月15日,在骨一科主任费熹带领下,骨科医疗团队为鞠婆婆实施了右髋关节假体翻修术。“虽然知道手术难度会很大,但是手术中的情况比我们想象中更难,”所有参与手术的医生感慨地说道。
攻坚克难 翻越山海 医心不改
01髋臼和转子间有着大量的骨溶解,需要重新进行植骨处理,同时免造成骨折。
02对股骨柄假体进行了截骨处理。
03髋臼外杯已经穿透进入盆腔中,在处理过程中稍有不慎便会导致肠道等脏器以及血管的损害
最终,经过长达6个时15分的鏖战,手术取得圆满成功,经术后康复训练,鞠婆婆如今已能自由行走,康复出院。