放疗与化疗之间不得不说的秘密

放疗与化疗可不是一字之差
什么是放疗？

放疗是“放射治疗”的简称，是利用高能量的放射线破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA，使其失去再生能力从而杀伤肿瘤细胞，使肿瘤变小甚至消失，同时最大限度保护周围正常组织，属于物理治疗方式。根据放射源位置又分为体外照射与体内照射，今天我们要科普的是常见的体外照射。

放疗的分类
根治性放疗：给予足够的放射剂量，以期达到治愈肿瘤的目的。
辅助性放疗：在术前或术后，以及化疗前或化疗后给予较低剂量的放射线，以消灭可能残留的肿瘤细胞，提高治疗效果。
姑息性放疗：给予较低剂量的放射线，以缓解和控制肿瘤的症状，提高患者的生活质量。例如，全脑放疗可有效减轻脑转移的神经系统症状，骨转移的局部放疗可使大部分患者的疼痛缓解。
放疗的流程
1.医生接诊：根据患者的病情、病历资料综合评估是否符合放疗的适应症，在确定患者需要接受放射治疗后，医生会告知相关注意事项与同意手续，患者确定接受放疗后与放疗技师预约定位日期。
2.放疗体位固定：放疗技师根据患者的舒适度好、最容易反复重复的体位做体膜固定、激光线标记，并根据不同的照射部位采用不同的固定方法与固定工具。
3.CT定位：体位固定好以后，放疗技师进行CT扫描，获取患者肿瘤及其周围正常组织的高清图像用于勾画靶区、设计放疗计划以及后期治疗位置的参考。
4.靶区勾画：根据CT扫描结果，放疗医生勾画出肿瘤靶区和正常组织范围，开放疗处方剂量。
5.放疗计划设计：物理师根据放疗的靶区和处方剂量，在专用的电脑工作站上设计放疗计划，计算模拟出射线照射方法与机器运行方式。
6.放疗计划评估：放疗医生对设计好的放疗计划进行评估，确保放疗计划的可行性和有效性。
7.放疗计划剂量验证：物理师与放疗技师在患者放疗前进行照射剂量的验证，确保放疗计划的安全性和准确性。
8.放疗复位：计划验证通过后，放疗技师安排患者进行影像复位，评估患者体位是否可以完成治疗，确保体位与定位扫描时的一致。
9.实施放疗：患者需要去直线加速器机房，躺到治疗床上，需要进行体膜固定，放疗技师根据激光线进行摆位，摆到合适位置后调取放疗计划给患者进行射线照射。（照射过程中一般不会感觉到明显不适，放疗照射基本持续2分钟左右结束。）
什么是化疗？
化疗是“化学药物治疗”的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的，属于化学治疗方式，主要通过口服、静脉注射、动脉插管、腹腔灌注等方式将化学药物注入患者体内，影响癌细胞的合成和复制，抑制其生长繁殖及分化，从而将其杀灭。
化疗的流程
1.化疗前评估：医生会进行全面的评估，包括血常规、肝肾功能、心功能等，以了解患者的基础情况和对药物的耐受情况。
2.制定化疗方案：医生会根据患者的具体病理类型、肿瘤分期等实际情况制定化疗方案，同时向患者做相关告知，完善知情同意手续。
3.建立化疗通道：医生与护士根据化疗方案、周期、药物性质及患者血管条件进行综合评估，帮助患者选择最佳的化疗静脉通道。
4.给予化疗药物：通过建好的化疗通道给予化疗药物，比如静脉化疗方案会通过外周静脉留置针或中心静脉导管静脉滴注输入体内。
5.监测及处理化疗副作用：化疗期间和化疗之后可能会出现恶心、呕吐、白细胞降低等副作用，医生会监测副作用的发生，根据情况给予止吐药物或升高白细胞的药物。
6.定期复查：化疗结束后，医生会安排定期复查，检查患者的身体状况和肿瘤情况，以便及时调整治疗方案。
打个总结
放疗属于物理治疗方式，通过放射线照射局部达到相应治疗作用，作用于局部肿瘤。
化疗属于化学治疗方式，通过将化学药物注入患者体内发挥抗癌作用，作用于全身肿瘤细胞。