【医疗问答】汗疱疹是手癣吗？

策划：中华医学会

审核：杨英 军事医学研究院 教授

汗疱疹是湿疹的一种，并不是手癣！其是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱病。其特点是反复发作，常连续发作数年，伴有不同程度的灼热及瘙痒；且发病多有季节性，一般春末夏初开始发病，夏季加重，入冬自愈。

1.汗疱疹有哪些表现？

汗疱疹主要表现为米粒大小水疱，半球形，略高出皮面，数个或成群出现，周围发红不明显，单个的水疱数周可消退，但不断有新的水疱形成，水疱干涸后脱皮。

2.为什么会长汗疱疹？

过去认为汗疱疹与手足多汗有关系，是汗管闭塞破裂所致；但现在认为，汗疱疹属于湿疹的一种，与手足多汗没有必然联系，尽管患者常有手足多汗，且控制出汗可缓解。部分患者与镍和铬等过敏有关系，属于系统性接触性皮炎；也有些人使用洗衣粉、洗洁剂等会诱发加重。

3.汗疱疹会传染吗？

汗疱疹是一种变态反应性（过敏性）疾病，不是由病原体引起的，因此不传染。

4.需要做真菌检查吗？

手、足癣也是多发于夏季的皮肤病，有时与汗疱疹比较相似，但用药原则不同，无法确定时则需要做真菌检查以排除手、足癣。汗疱疹有时也可与手、足癣同时发生，甚至诱发汗疱疹，称为癣菌疹。

5.如何预防及有哪些注意事项？

（1）绝大多数的汗疱疹原因不清楚，有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁剂有关系，日常生活中应尽量避免直接接触，使用时应注意戴手套防护。

（2）每次洗手和接触水后使用保湿霜等，选用不含或少含防腐剂的产品。如果干燥脱皮特别严重，可在使用保湿霜后戴橡胶手套保湿。

（3）注意观察自己的汗疱疹是否与金属过敏有关，必要时可做斑贴试验，看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏。如果过敏，则应尽量避免接触，不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等饰物，避免戴含有这些成分的义牙。