国庆放假在外折腾一圈，您家孩子是不是也中招了这些过敏症状？

盼星星、盼月亮，不少有娃家庭终于盼来了国庆小长假，家长们也都早早安排上了家庭聚会和外出旅行的计划，紧锣密鼓地带着孩子一场接连一场地赶局吃喝游玩。

孩子们玩的无比尽兴，吃的也是无比的欢脱，趁着爸爸妈妈在聚会上闲聊无暇监督之余，就开始偷偷地暴风吸入平日里“不准吃”的零食，辣条、冰淇淋、炸鸡……与此同时再逗逗猫猫狗狗，徜徉在鸟语花香的大自然中无法自拔。殊不知就是在这放肆的“胡吃海喝、玩耍逗趣”中，危险就悄悄降临了！

这不，国庆假期刚过完，湖南妇女儿童医院儿内科诊室的人流就没间断过。那些候诊的孩子们，不是过敏性鼻炎犯了，就是食物过敏了。

每年的换季时期都是过敏症状高发的季节，涕泗横流，日常脱皮，天天像试戏琼瑶女主那样眼角泛红，这些停不下来的生理反应只能算是症状较轻的表现，如果症状再严重一些，喉头水肿、过敏性休克甚至危及生命，过敏这个小恶魔可是有一百种方法来要你的命。

【面对孩子过敏，家长要知道这些！】

1、什么是过敏？

过敏其实是身体对于外界的过激反应。简单来说，过敏是身体的免疫系统过于积极地进行日常防御工作。除了病毒、细菌之类的正常入侵者，一些原本无害的外来物也被身体视作敌人，拉响了免疫反应的警报。由此可见，过敏不是免疫力下降，而是身体的过度反应。

2、过敏有哪些表现？

因为“杀伤力武器”（组胺）一般在人体内会按照皮肤→消化道→呼吸道这样的顺序开始搞破坏，所以，过敏的表现也会按照这样的顺序显露出来。

皮肤以荨麻疹或湿疹为主要表现；

消化道主要就是呕吐、腹泻、便血等；

呼吸道的主要表现就是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽喘息、鼻炎等。

所以有的人可能会出现这样的误区：最开始发现的疑似过敏的症状消失了，就认为不是过敏。其实不然！比如孩子先是起了湿疹，过两天湿疹似乎好了，但有可能之后又会出现腹泻等消化道的症状，其实，不管是湿疹还是腹泻，都可能是过敏的一系列表现，只是没有同时表现出来而已。

临床发现，特别小的婴儿，过敏以皮肤和消化道为主要表现；1岁以上的宝宝，可能更多的是以呼吸道表现为主：1～3岁下呼吸道为主，3岁以后上呼吸道为主！

3、不要忽视儿童食物过敏

中国疾控中心英文周报（CCDC Weekly）2022年发布了一系列关于国人食物过敏的研究论文，其中一项荟萃分析发现，**2009-2018年，我国食物过敏流行率为8%，**高于1999-2008年的5%，表明我国食物过敏的流行率正在上升。

**食物过敏主要还是发生在儿童身上，尤其是婴幼儿。**这主要是因为儿童期是开始尝试与食物建立反应的时期，喜欢尝试各种新奇的、以前没有吃过的食物，更容易接触到过敏原；还有，儿童的身体发育及胃肠道的“防御系统”尚不完善， 食物中的过敏原更容易进入身体更深层次活动，导致过敏反应发生。据最新统计，食物过敏影响了世界大于10%的人口，尤其在0~4岁婴幼儿及学龄前儿童！

4、我国常见的食物过敏原都有哪些？

鸡蛋、牛奶；

鱼、虾、蟹等海鲜；

大豆、花生、芝麻等油料作物；

腰果、榛子、杏仁等坚果；

桃、荔枝、芒果、菠萝等水果；

扁豆、芹菜等蔬菜；

小麦、荞麦等谷物；

酒石黄、亚硫酸盐等食物添加剂；

…………

5、食物过敏有哪些症状？

**速发型过敏症状：**一般发生在进食过敏食物后数分钟到2小时内，特点是进食小剂量过敏食物即诱发，出现的过敏反应轻者表现为口腔过敏综合征，严重者发生咽喉的血管神经性水肿，甚至危及生命。

**呼吸道过敏症状：**常伴随皮肤症状，很少单独发生，可以表现为眼周红斑、眼睛痒、流泪，鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕，严重者出现胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难。呼吸道受累表现为海因综合征（肺含铁血黄素沉着），表现为咳嗽、缺铁性贫血、生长发育迟缓。

**胃肠道症状：**包括急性胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻、腹痛、严重者可以出现昏睡、面色苍白等心源性休克表现）。

**皮肤症状：**以过敏性接触性皮炎为主要表现。

**迟发型过敏症状：**出现在进食后2小时至72小时，具体发病机制还不明确，可以累及皮肤、胃肠道、呼吸道等多脏器。

【孩子出现这些症状，别拖延！赶紧来医院】

过敏有时会“潜伏”，除了皮疹、打喷嚏等症状，一些易被忽视的表现也在提醒你：过敏来了。

1、鼻子、眼睛发痒

如果常在进出空调房或早晚温差大时感觉鼻子经常瘙痒难耐、流清鼻涕，有时连续打十几个喷嚏，就要当心是过敏了。最主要症状眼痒（有揉眼冲动），并伴随充血、水肿或眼睑水肿、流泪、有水样分泌物等，都是过敏性结膜炎的表现。

2、易疲劳，常犯困

白天老犯困，排除睡眠不足的因素，就要警惕是不是过敏引起的了。若长时间停留的环境比较封闭，空气流通差，尘螨、霉菌之类的过敏原很容易积存下来。此外，粉尘、烟草、同事的香水等都会成为过敏原，可能让过敏者觉得越来越疲劳。

3、吃完果蔬嘴巴又麻又痒

吃果蔬过敏者，一般会出现嘴唇水肿、皮疹、脱皮、皮肤瘙痒、口舌麻木等症状，或者有眼睛痒，打喷嚏、流鼻涕等类似鼻炎的表现。症状较轻者，一两个小时内会消失，但有些人情况严重甚至有生命危险。

4、孩子胃口变差

孩子出现“厌食、烦躁不安、身体疲乏、反复呕吐、长时间腹泻”等症状可能是食物过敏。吃了致敏食物后，孩子还会出现口周皮肤潮红、斑疹等症状。

由于没有找出食物过敏的原因，家长往往会继续让孩子吃致敏食物，加重过敏反应，使厌食加重，建议尽快到医院进行食物过敏原检测。

【一次筛查，找准症结，帮孩子摆脱过敏困扰】

在儿内科了解到，有时候患者的感知与客观情况之间的偏差非常大！比如，有人认为自己对冷空气过敏，接触冷空气就鼻塞、鼻痒，但是冷空气并不是常规认知的过敏原，引起过敏的可能是尘螨、霉菌、花粉；有人说自己对葱、姜、蒜过敏，但检测后发现过敏原其实是鸡蛋、小麦或者牛奶。对于过敏患者，只有检测到了过敏原，才能采取针对性的预防和治疗措施。

但找到过敏原并不是一件容易的事！要找到真正“元凶”，医生第一步就要从患者的生活环境和生活习惯开始详细询问：住在哪里，周边有什么植物，每天吃什么，用什么……除了这些，还要做过敏原检查。

常用的过敏原检查方法包括皮肤点刺试验、皮内试验、外周血特异性lgE检测等等。这些方法的共性，都是对可能的过敏原进行测试，看患者皮肤或血液是否有阳性反应。

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 曹晗

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（编辑YH）