【医疗问答】为什么怀孕后会有孕吐反应？

策划：中华医学会

审核：赵杰 郑州大学第一附属医院 主任药师 教授

在影视作品中经常会看到这样的情节：吃饭时出现恶心想吐，暗示剧中人怀孕了。这是许多孕妇在怀孕早期的常见症状，出现孕吐反应是有多种原因的。

女性在怀孕后，身体内的激素分泌会出现一定的变化以稳定子宫，为胎儿发育提供有利的环境。当孕6周左右时，孕妈体内的绒毛膜促性腺激素会刺激大脑的呕吐中枢，因此孕期比平时更容易产生呕吐感。另外，孕妇体内会分泌大量的孕酮，抑制胃部肌肉的运动，使胃与食管连接处的贲门括约肌松弛，胃酸分泌减少，胃排空时间延长，肠蠕动减慢，从而导致食物下行缓慢，容易反流到食管。还有些女性在怀孕后嗅觉会变得更加敏感，某些气味（如食物、香烟、香水等）可能会诱发恶心和呕吐。一般情况下，孕12周以后孕吐症状会逐渐消失，食欲也会逐渐恢复正常。当然，有少部分孕妈的恶心呕吐会持续整个妊娠期，有的甚至会发展为妊娠剧烈呕吐。如果孕吐反应不严重，不需要采取措施；如果孕吐严重到一口东西也吃不下，甚至喝口水也吐，一天呕吐4次以上，就需要及时就医，根据医生的建议接受治疗，否则会因为能量摄入不足而影响胎儿大脑的正常发育。