【医疗问答】吸烟也会导致眼部疾病？

策划：中华医学会

审核：肖丹 中日友好医院 研究员

吸烟对肺部有害，这是不争的事实，但其实，吸烟对视力也有危害，会增加白内障、年龄相关性黄斑病变等眼部疾病的发生风险。

白内障是居全球首位的致盲眼病，其主要病理改变是晶状体浑浊、变性。烟草中的有害物质可以影响晶状体的氧化-抗氧化状态，抑制内源性抗氧化途径，增加额外的氧化应激负担，进一步破坏晶状体的功能，导致晶状体浑浊。年龄相关性黄斑病变是一种影响视网膜中央区域（黄斑）的疾病，可导致中心视力逐渐丧失。烟草中的有害物质可以损害视网膜血管，使血流减少，导致眼部缺血，还可以增加氧化应激反应、脂质过氧化反应，降低血浆抗氧化物的浓度，加速黄斑区的退化。在年龄相关性黄斑病变的多种发病因素（如年龄、遗传、饮食、环境等）中，吸烟是唯一确定的可控的危险因素。由此来看，吸烟会导致多种眼部疾病，戒烟并避免长期暴露于烟草烟雾中，有助于降低眼部疾病的发生风险。