骨科疾病辟谣4|坐骨神经痛千万别手术？

坐骨神经痛是一种常见的疼痛症状，通常表现为从臀部到腿部的放射性疼痛。对于“坐骨神经痛千万别手术”的说法，我们需要有一个正确而科学的认识。

首先，大多数坐骨神经痛的情况确实不需要手术治疗。许多患者可以通过非手术方法得到缓解，如物理疗法、药物治疗（消炎止痛药，如布洛芬等）、针灸、按摩和充分休息等。这些方法可有效减轻症状，改善患者生活质量。

然而，在某些情况下，手术可能是必要或最佳的治疗方案。例如，如果坐骨神经痛是由于严重的椎间盘突出、腰椎管狭窄或其他解剖结构问题导致神经根受压严重，且经过一段时间的保守治疗无效，那么手术可能是解决问题的有效途径。手术目的是解除神经压迫，恢复神经功能，缓解疼痛症状。

反对手术的观点可能源于对手术风险和复杂性的担忧。确实，所有手术都有风险，包括感染、出血和麻醉相关的风险。但是，随着医疗技术的进步，许多手术已经变得更为安全，且恢复时间大大缩短。

在考虑是否进行手术时，重要的是与医疗专业人员充分沟通，了解所有可行的治疗选项及其利弊。医生会根据病情的严重程度、持续时间、对日常生活的影响以及其他治疗方法的疗效来评估是否需要手术。

总之，“坐骨神经痛千万别手术”是一种过于绝对的观念。大多数情况下非手术治疗是首选，但在某些情况下手术是必须而为的。患者应与医生充分沟通，根据自身情况做出最佳决策。

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作者：于潼副主任医师，张智海主任医师，中国中医科学院广安门医院骨科，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会专家

专家审核：穆晓红，北京中医药大学东直门医院骨科主任，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会 副主任委员

陈江，北京中医药大学东直门医院骨科主任医师，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会委员

编辑：贾静（上海交通大学医学院附属新华医院）