世界关节炎日——守护关节健康，且行且珍“膝”

2024年10月12日是第28个世界关节炎日，目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。“世界关节炎日”的目的就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。也是提醒人们重视对骨性关节炎的防治。因此对骨性关节炎的预防和治疗是一项全社会都需要重视的工作。

什么是关节炎？

关节炎，最常见的慢性病之一，被定义为头号致残性疾病。随着人类平均寿命的延长，关节炎的发病率愈来越高，它严重妨碍工作，成为50岁以后丧失劳动力的第二个常见原因，仅次于心脏病。目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。关节炎有100多种类型，其中骨关节炎是最常见的。据悉，骨关节炎在我国人群中的总发病率约为3%，并且发病率随年龄增加而上升。据统计，我国50岁以上的人群中有50%~60%的人患有骨关节炎。骨关节炎可影响某个关节的所有组织，引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。
关节炎的五大危害

1、带来明显疼痛感。2、多数具有致残性。3、类风湿关节炎或导致死亡。4、治疗期间会带来明显的经济压力。5、关节炎药物具有副作用。常见的关节炎主要分3种，包括骨关节炎、类风湿性关节炎和风湿病。

骨关节炎

骨关节炎是一种关节退变性疾病，多发生在50岁以上人群，女性多于男性，年龄越大患病越多，常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病，但以膝关节、手指关节多见。症状：患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适，早起或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重，患者可能会有平地走路疼痛，甚至关节变形（多为“罗圈腿”畸形）等症状。

类风湿性关节炎

这是一种自身免疫性疾病，多见于中年女性。症状：它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症，长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。抽血化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。

风湿病

“风湿”是生活中常被人提及的疾病。其实“风湿”和类风湿性关节炎不是一回事，而是传统中医对关节病的一种称谓。风湿病在中医又叫“痹”，其病因包括风、寒、湿、热、燥等。在西医中虽也有“风湿性关节炎”，但与类风湿性关节炎却完全不同。症状：风湿性关节炎一般发生于青少年，多因链球菌感染，常累及大关节（如膝关节、肘关节等），但一般不造成关节畸形，有的患者还可能会伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎等。

如何判断是否得了关节炎呢？

大家可通过五项标准进行辨别，即红、肿、热、痛、功能障碍。

红：急性感染关节炎会出现关节红肿。

肿：关节炎常见症状，与关节疼痛的程度不一定相关。

热：由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低，这是正常的。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要治疗了。

痛：关节炎的最主要表现，关节炎的疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

功能障碍：关节炎发作会出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

关于关节炎的三大误区

误区一：“用进废退”，关节越用越活

运动在于健康，然而对于患上关节炎的人群来说，骨关节炎的特征是关节软骨磨损退化。应当适度运动，避免关节负重，以免加速关节磨损。关节软骨一旦破坏就很难恢复，因此做好早期预防很重要。

误区二：关节炎需要大量补钙

骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损。而钙和胶原蛋白长期流失容易造成骨脆性增加，易发骨折且不易愈合。骨关节炎则是由于关节表面的软骨发生退变、磨损、剥落，引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。骨骼要健康，营养需全面。单纯补钙是不够的。关节有问题，还需要补充软骨营养素。

误区三：药物可以迅速治疗关节炎

关节炎作为一种严重的慢性病，发病过程缓慢，其治疗过程也不是一蹴而就的。旨在治疗痛症的消炎药仅能对症治疗疼痛，并不能延缓关节炎疾病进展，同时还容易引起并发症。预防及治疗关节炎，需要养成良好的生活习惯，修复关节软骨，减少磨损。氨糖是形成软骨基质的基本成分，30岁以后人体内氨糖不断流失，需要外源性补充。

三类人群要警惕关节炎

久坐族：因长期伏坐办公桌、使用电脑、开车，一些“久坐族”逐渐成为关节炎的易患人群。清远市中医院骨科专家提醒办公室一族应注意保护肩、腕、膝、踝等关节部位。而驾车使人逐渐形成关节“废用性”萎缩退化，长时间把握方向盘也会增加腕关节综合症的发病几率。

高跟鞋女士：爱穿高跟鞋的女士也是关节炎发作的常见人群。科学家对穿高跟鞋走路对下肢关节作用力影响的研究发现，穿高跟鞋尤其是2英寸高或者更高的鞋子会通过改变脚踝、膝盖、臀部和身躯的关节位置而改变身体姿势。也就是说，这种漂亮的鞋子会将冲击波从后跟上传到身体，在膝盖内部形成巨大的压力，长时间穿高跟鞋可能造成关节退化。因此，医生提醒爱美的女士，不要长期穿高跟鞋，并应适当按摩脚的穴位。

时尚新潮族：许多年轻女性不论春夏秋冬，都以裙装为主。裙装虽美，但肌肉和关节长期暴露在室外，不断受到风湿、风寒等影响，易导致肢体麻木、关节酸痛，长此以往会造成慢性风湿性关节炎。
预防关节炎从这些做起

1.保暖

天凉好个秋。秋冬时节，寒气加重，关节处更应注重保暖，穿厚些的衣服和袜子，可不要一味追求“美丽冻人”。但同时也要谨防“过度保暖”，比如不能盲目使用护膝保暖，因为护膝弹性大，箍紧膝部后，会阻碍膝关节周围血液循环，使膝部的活动困难。

2.走起

无论预防、治疗关节炎，都要运动，适度运动可以强身健体。但是一定要选择合适的体育锻炼项目，避免爬山、爬楼梯类似的负重运动。正常人在爬楼梯的时候膝关节承受的压力会在瞬间增加4倍，这类运动对于已有隐性关节损伤的中老年人会进一步加剧关节的磨损。最好选择一些低强度的运动方式，如散步，户外舞蹈等。而且运动前要做好关节预热，加剧关节软骨磨损。

3.休息

如果已经发现关节炎的苗头，要多注意休息，不要让关节长时间处于运动状态，避免过度锻炼导致关节损伤。

4.吃对

在中国，人们普遍认为补钙是恢复关节健康的唯一解决方案。但是单纯的补钙，无法修复关节营养素及关节的软骨组织。关节炎病症痛在关节，根在软骨，源在氨糖。要想缓解关节不适，改善膝关节炎，重点是补充软骨保护剂。