近日,一名出生仅4天的新生儿在俯卧接受蓝光治疗期间不幸窒息身亡,这一事件引发了广泛的关注。婴儿睡眠安全一直是社会和家长关注的焦点。相关研究表明,仰卧是婴儿最安全的睡姿,俯卧和侧卧则显著增加SIDS(婴儿猝死综合征)的风险。
湖南医药学院总医院介绍,婴儿猝死综合征(SIDS)是2周至1岁婴儿最常见的死亡原因,占该年龄段死亡率的30%。它特指婴儿在睡眠中突然死亡,且尸检和病史检查均未能揭示出明确的病因。SIDS的发生给家庭和社会带来了巨大的悲痛和损失。近年来,随着对SIDS研究的深入,人们逐渐认识到婴儿睡姿与SIDS风险之间的密切关系。
一、婴儿睡姿与SIDS风险
1、仰卧:最安全的睡姿
仰卧是指婴儿平躺睡觉,面部朝上。根据美国儿科学会(AAP)的建议,为了安全起见,所有婴儿在出生后的第一年都应该仰卧睡觉。自从1994年开始推广“婴儿仰躺睡眠”以来,SIDS的发生率下降超过60%。这一成果充分证明了仰卧在预防SIDS中的重要作用。
2、俯卧:高风险睡姿
俯卧是指婴儿趴着睡觉,面部朝下。这种睡姿容易导致婴儿呼吸道受阻,增加窒息的风险。特别是在婴儿不具备翻身能力的情况下,俯卧更容易引发SIDS。
以婴儿死亡事件为例,通过监控视频发现,婴儿在照蓝光治疗期间俯卧一个多小时,窒息未能及时发现和救治。这一事件再次提醒我们,俯卧是婴儿睡眠中的高风险睡姿,应坚决避免。
3、侧卧:同样存在风险
侧卧是指婴儿侧身睡觉,面部朝向一侧。虽然侧卧相对于俯卧来说风险较低,但仍然会增加SIDS的风险。特别是当婴儿侧卧时,如果枕头或床品过软,容易导致呼吸道受压,引发窒息。
AAP不推荐婴儿侧卧睡觉,即便是对于有胃食管反流的婴儿,也是建议仰睡。因为仰睡时,即使婴儿发生吐奶,奶液也更容易顺着下方的食管流出,而不是上方的气管回流,从而减少了呛奶的风险。
二、婴儿睡眠安全的建议
1、严格遵守仰卧原则
家长应严格遵守婴儿仰卧的原则,确保婴儿在睡觉时保持平躺姿势。对于早产儿和有特殊健康需求的婴儿,同样应推荐仰卧。在婴儿不具备翻身能力的情况下,家长应时刻关注婴儿的睡姿,避免俯卧和侧卧。
2、婴儿床品的选择与摆放
婴儿床品的选择和摆放也是影响婴儿睡眠安全的重要因素。婴儿床应只放置婴儿、睡衣和睡袋,避免使用过多的床品和玩具。婴儿床垫应选择硬质的,避免使用过软的床垫和枕头。此外,婴儿床应放置在通风良好、无遮挡的地方,确保婴儿在睡觉时能够得到充分的氧气供应。
3、睡眠环境的监测与调整
家长应定期监测婴儿的睡眠环境,确保温度、湿度和光线等条件适宜。婴儿睡眠环境的温度应保持在20-22℃之间,湿度应保持在50%-60%之间。避免过度包裹婴儿或覆盖婴儿头部。用多层衣服而不是毯子和其他遮盖物保持婴儿温暖。此外,家长还应避免在婴儿睡觉时使用过多的电器设备,以减少电磁辐射对婴儿的影响。
湖南医聊特约作者:湖南医药学院总医院 舒庆霞
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(编辑YH)