小娟(化名)是大一新生,近日,她在军训时突然出现四肢麻木无法动弹、胸闷、呼吸困难的状况,老师和同学紧急将她送到长沙市第四医院急诊急救中心。
入院时,小娟的脉搏偏快,呼吸急促,心电图提示心率快,有心肌缺血的表现,血气分析显示二氧化碳分压明显降低,PH值偏高。医生初步诊断为过度通气综合征,即俗称的“呼吸性碱中毒”。医护人员一面安抚小娟的情绪,一面为其予以对症治疗,小娟的症状得到了缓解。
过度通气综合征,是一种常见急症,生气时、紧张时、运动时,都有可能出现。今天,急救君就来带大家一起认识一下:
一、什么是“过度通气综合征”呢?
过度换气综合症多见于女性,主要是由于各类因素的影响,如运动、情绪激动、癔症等,导致呼吸频率增快,使体内的二氧化碳降低,导致呼吸性碱中毒,从而表现为胸闷气促、四肢麻木等症状。
二、常见的病因有哪些?
**身体缺氧:**由于各种原因导致的身体缺氧,例如长时间停留在密闭且不通风的房间内、进行剧烈运动、长时间屏住呼吸等,频繁的呼吸是对缺氧的一种补偿机制。然而,这种机制也可能导致二氧化碳过度排出,从而引发呼吸性碱中毒。
**代谢增加:**在剧烈运动期间,代谢率上升,肺血流量增加,这会反射性地导致过度通气;
**心理因素:**当神经高度紧张或情绪过度激动时,呼吸频率可能会增加,从而引起过度通气;
**不当训练:**在日常锻炼中,若未能正确掌握动作要领,如跑步时步频、摆臂和呼吸的协调性不足,或在冲刺时步频过快,可能会导致过早疲劳,只能张口呼吸,从而因超出体能极限而引起过度通气。
在日常生活中,以下情况需引起注意:长时间唱歌或进食辛辣食物也可能会导致人体过度通气;持续的哭闹同样可能引起过度通气;此外,精神性过度通气、甲状腺功能亢进(甲亢)、高原缺氧、中枢神经系统疾病、水杨酸中毒等其他状况,也可能诱发过度通气的发生。
三、过度通气综合征有些什么表现?
呼吸变得深而急促,感觉呼吸困难,胸部感到闷胀或有压迫感,四肢及面部出现麻木,手脚出现抽搐,有的表现为“鸡爪手”,同时可能伴有头晕和乏力的症状。
急救课堂
紧急情况下,如何自救?
通过减慢呼吸频率,并使用面罩或纸袋覆盖口鼻(确保留有呼吸通道)进行呼吸,这种方法的原理在于回收呼出的二氧化碳,在吸气时重新吸入体内,以减少二氧化碳的流失,从而缓解症状。
**长沙市第四医院提醒您:**如果症状未见改善或情况恶化,应立即寻求医疗帮助,切勿延迟治疗!
湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 廖俊
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(编辑YH)